最为容易让人付出冤枉钱的并非生殖免疫7项检查不出,而是检查出一个阴性,便有人随意将其解释为不孕不育元凶。
我曾经见到过一个女性,她连续流产了两次。医生叫她抽血去检查这七项。报告上面有两项是异常的,她当时就慌了,好像终于抓到了凶手。随后她进行了几轮的免疫治疗。花费了不少的钱财,身体被折腾得很厉害,后来才知道胚胎本身就有染色体的问题。
所谓的生殖免疫7项,一般是指抗精子抗原、透明带抗原,抗卵巢抗原,抗心磷脂,抗子宫内质抗体,抗滋养层的抗原和抗人绒绒膜促性腺的激素抗原。
这些名称听起来都很吓人,好像身体里面有一支专门针对胚胎进行攻击的队伍,但是医学并不是看到“阳性”这两个字就可以定案。
抗精细胞抗体可能会影响精子的活动或者是结合。抗透明带的抗体也被认为会干扰受精以及胚胎的孵化。抗卵细胞和卵巢功能之间的关系也经常被用来讨论。抗心肌脂抗体更加接近血栓以及妊娠风险的评估。
剩下的几种抗体,往往被包装成攻击内膜、排斥胚胎的证据,但是它们检测的方法、判断标准以及临床意义却并不完全一致,不能仅凭一个化验单,将反复流产,不着床全部归咎于免疫。
我曾在门诊见到有人拿着报告问我,“医生,是不是我的身体不能接受孩子?”这话听起来令人心疼,但是身体并不是一个脾气大的门卫。胚胎也并非是通过某个抗体打不打开门就能够解释清楚的。
生活免疫七项实际上就是抽血检查,一般不需要为它专门去做宫腔镜,腹腔镜的,也不代表卵巢肿瘤的标志物,更不包括男性精液的分析。

有的人将一整套的检查放进套餐里面,再用错过窗口来不及的催着缴费。这并非是医学方面的逻辑,而是销售的方面。
如果抗心磷脂的抗体出现异常情况,医生一般还会结合别的抗磷脂抗抗体、以往的妊娠经过以及凝血相关的情况来进行判断,在必要的时候按照规范进行复核,而非仅仅是一次阳性的就开始使用药物。
抗精子的抗体或者其他抗体出现异常,也应该放回完整的病史中去看,包含卵巢储备,输卵管,宫腔形态,精液质量,胚胎发育以及遗传因素等。
检查之前告诉医生正在用的药物,既往的流产情况以及基础疾病就可以了,不要随意停药,也不要为了使指标看起来好看而空腹,熬夜或者临时吃一些所谓的调免疫。
费用受到医院级别,检测平台,以及是否收取打包收费的影响,单纯做这种抗体检测的话,常见的区间大概是在几百元到1千多元左右,具体要看正规医院的收费情况。
我把话说到这里:生育免疫七项是可以做为线索的,不能作为判决书的。
真正可靠的办法,就是首先问清楚是什么检查、检查出异常需要如何验证,这个结果是否能够改变治疗的方案。
要是对方仅仅告诉你阳性是很危险的,但是却说不清楚证据,复核以及替代的方案,先不要着急交钱。
求子之人最缺少的并非检查项目而是一种不依靠恐吓来推动消费。