对于高龄女性进行试管操作，首先需要经历的并非是移植这件事情，而是自身是否能够安全地完成移植操作。
我曾在门诊见到一位四十来岁的女子，取卵得到三个胚胎，她将所有的希望都放在了那支移植的管上，反反复复地问我：“如果把胚胎放置进去，是否就算成功了一半？”
这句话读起来心酸，但逻辑却错。
胚胎的移植，是指将体外培养的胚胎放置于子宫腔内。它仅仅是治疗过程当中的一个步骤，并不是将胚胎塞入里面就可以了。
高龄的女性是否能够移植，一般需要看几个关卡。
手续以及基本条件必须符合辅助性生殖机构管理的要求，夫妇身份、知道同意、既来病史等资讯必须真实且完整，不可以通过隐瞒病情来换取一张进周的入场票。
身体的评估更重要。
卵巢的储备需要查看抗缪勒管的激素，基础卵泡的数量，促卵泡素以及雌二醇等方面的指标，这些指标反映出还能够募集多少的卵泡，并不意味着直接就可以怀孕了。
数值看起来好看，并不意味着卵子质量就一定不错。
数值低，也不意味着彻底没机会。
随着年龄的增长，卵子的染色体出现异常的可能性会增加。这也是高龄的女性试管困难增加的关键之处，不能够仅仅盯着某一个化验单来进行安慰。
子宫也需要接住胚胎。
超声时需要查看子宫的内膜厚度以及形态情况，必要的时候做宫腔镜检查内膜的息肉，黏膜下的肌瘤，宫腔的粘连等情况。
子宫如同土壤，而胚胎如同种子，在土壤里面有石头，即使把种子换成再昂贵的东西，也不可能保证它们发芽。
胚胎的质量也不可以漏掉。
精子的检查，取卵情况，受精情况以及胚胎的培养结果都会影响是否形成可以移植的胚胎。
需要进行遗传学检查的时候，也需要医生结合自身的年龄情况、家族史情况以及反复流产还是反复失败这类情况来进行判断。检测可不是万能的筛子，也不能把做过检测当作孩子绝对的健康。
高龄的女性还要经历全身健康的关卡。
血压，血糖，甲状腺，肝肾功能，心肺，传染病的筛查，均可能影响到促排卵，麻醉，妊娠及分娩的安全。
严重且没有控制高血压，糖尿病，心脏病，肝肾疾病,某些恶性的肿瘤或者不适合怀孕的疾病，有可能需要首先治疗，或者是不宜进入到移植周期的。
我看到过有人拿一摞检查的单子来，血糖显然超标，但只是问“内膜是否够厚”的。
这并不是认真的备孕，而是拿身体为焦虑去陪葬。
移植前需要确认无急性感染，异常出血，明显宫腔疾病，内膜需要医生认可，胚胎也需要移植。
即使移植成功,高龄妊娠还是需要关注宫外孕，流产，妊娠期的高血压，糖尿病，以及胎儿的染色体畸形等风险，可不能将验孕棒的两条线当作是通关的凭证。
我将话放在这里：高龄去做试管，实际上稀缺的并不是某一个神奇的方案。而是能否看清楚风险、处理好不适宜的地方。
不要被百分百的成功、一次就成这类话语牵着鼻子走，谁敢保证，谁大多是收割你的急躁。
该检查的检查一定要检查齐全，该治疗的疾病控制，该停止的就停止，必要的时候也要认真研究是否采取供卵等其它方法。
生育的愿望是值得尊重的，但愿望并不能代替医学条件的。
将身体安全置于胚胎之前，将真实的评估置于广告之上，这才是当高龄女性迈向移植的时候，最为坚实的一张基础。
