最为危险的准备,并非是年纪大了,而是明知自己身体有红灯,却将试管当作绕过体检的一条绿色的通道。
我看到一个女性,她把抽血的报告摊在了膝盖上,她的血红蛋白比较低,血压不稳定,但是她反复地问我:“可不可以先把卵取出来,身体之后再调整?”
她并不是不懂得风险,她仅仅是被“赶紧做,成功率才会高”的这句话逼迫着。
但胚胎是可以在实验室形成的,妊娠是必须要在母体里面完成的。子宫并不是仓库。心脏,肝脏,肾脏还有血管都得一起承担帐单。
贫血看起来好像是小毛病,但是在孕期可能会越来越严重,胎儿的生长受到限制,早产,产后出血等等,甚至会让心脏承受不住。
不要仅仅盯着化验单上面的箭头,要先弄清楚贫血的类型是缺铁还是慢性失血还是其他的血液方面的问题,补充什么、补充多少,然后交给医生来进行判断。
心脏病的患者更不可以相信“别人怀了”这样的安慰。
我曾经陪同一位患者进行评估,她躺在那里几分钟就出现气喘吁吁的情况,家属拿着网上的案例说是可以试管的。
心功能稳定不稳定,是否能够承受妊娠所带来血容量的变化,需要心内科与产科一同把关,并非依靠意志力来硬扛。
肝炎,肾病,高血压,糖尿病,从表面上看都是一个医院的问题,但是到了妊娠中却会相互牵连。
乙肝带者并不意味着不能怀孕。但是需要查看肝功能,病毒的载量以及肝脏的状况,活动性的肝炎更不可以一边进行治疗一边去赌博运气。
新生儿必须按照规范进行乙肝阻断。母婴传播并不是一句我平时没有症状就能消失。
肾功能降低、蛋白尿显著或血压难以控制,妊娠可以将原本勉强保持的肾脏拖过临界。
高血压并非是量一次就能过关,家中血压记录,用药方案以及靶器官,都需要进行评估。
糖尿病是很容易被忽略的一种疾病。血糖控制良好会导致流产,胎儿畸形,巨大儿以及孕期的并发症发生,药物不能随意停止使用。
我也见过甲亢病人心慌手抖的情况,但是却把症状看成是紧张,一直到准备进行移植才发觉甲状腺的指标混乱。
治疗甲状腺疾病的药物不是想吃哪种,而是要备孕之前让内分泌科医生调整好合适的妊娠方案。
活动性的结核,没有规范治疗过的梅毒淋疾,尖锐湿疣也都不是一个试管就可以避开的麻烦。
感染没有得到控制,既会影响胚胎以及妊娠,也会让伴侣反反复复发生感染,花费了钱财,身体还会多遭受一轮折磨。
在试管机构当中,最为容易被利用的,便是患者所产生的焦虑情绪。他们将“能不能去做”当作“今天不去做就没有机会”,将风险评估当作几项套餐的检查。
说实话很难听,但是你不听会吃更多的亏,试管可以提高受孕途径的可控,不能帮你修复一个病变的心,也不能代替肝肾承受妊娠的压力。
真正可靠的做法是把既往的病史,用药清单,检查报告全部带齐,接收生殖科和相关专科的联合评价。
贫血检查原因,看心脏,看活动,看肾功能,看蛋白尿,看血压血糖和甲状腺。
需要停止药物、更换药物或者治疗的,不要自己拍自己的脑袋,也不要让“天然”、“调理”这几个字牵扯着走。
孩子并非一次项目的完成,母亲身体才是孕育整个过程的基础。
底盘没有修好就着急上路,所说的努力,很大一部分时候只是将风险伪装成勇敢。
控制疾病,再决定是自然受孕,还是试管。这并不是退缩。而是对你自己,对你的胚胎,对那个还没出生的小孩负责。