胚胎并非细胞越多就越好，也并非等级越高便一定能够怀上，而真正能够掏钱的，常常是把一个评分表伪装成命运的判词。
我看到一个患者拿着报告，在诊室的门口来来回回地踱着，嘴里不停地念叨着：八细胞2级，是否没戏了？
她花费了不少钱来促排卵，取卵不太顺利，好容易留下了几个胚胎,最后却被一级、二、三级这几个词给吓得睡不好觉。
我当时首先问她：报告上写着细胞数，碎片比例，细胞是不是均匀，你懂了吗？
她摇了摇头，她只知道一等最好，四等最差。
这正是很多家庭容易陷入的陷阱：将胚胎等级作为考试分数、将一个形态的观察结果错误地当作孩子将来的保证。
卵裂期的胚胎主要关注两件事情，一件是能够分裂到几个细胞的数量，另一件则是细胞长的是否匀称，碎片多少。
细胞数代表胚胎的发展节奏，形状评分代表当前显微镜下外观质量
就以常见卵裂期的观察来说，四细胞，八细胞一般都是比较适合预期的，少一点可能说明发育比较慢，多一点也不一定是坏事，关键看细胞紧不紧、碎片明不明显。
8个细胞胚胎，大小差异大、碎片多，不一定胜过六个仔胞但排列规则协调的胚。
相反细胞数看起来好看，碎片的比例比较高，细胞的分裂不一样，移植的价值也不可能仅仅依靠一个八细胞来支撑。
临床常将形态分为一至四级，但是不同的生殖中心记法不完全相同，有的采用优，良，中，差，有些则将一些胚胎标为介于两个级别之间。
一级，一般指细胞均匀，碎片较少；二级可有轻度的不均匀或者少量的碎片；低等级胚胎碎片多，细胞排列差，但不代表没有着床的机会。
我看到一个胚胎的报告，上面写的细胞数不是很理想，而且等级也不高，患者当即把手中的缴费单给揉成了一团。
之后这个胚胎由医生根据女方的年龄，子宫情况，内膜准备以及实验室的表现纳入了移植的选择，最后顺利地妊娠了。
这并非是在吹嘘差胚胎也可以逆袭，而是在告诉你，胚胎的评分从来就不是单项的冠军比赛。
胚胎是否能够继续发育还有卵子的质量，精子的因素，染色体的情况，培养环境以及母体条件的影响，单从细胞数量来看，和闭着眼睛猜谜相差无几。
更为麻烦的是一些机构喜爱把“顶级的胚胎”、“百分百的成功”放在嘴边，这使得患者越是焦虑，就越容易将追加项目视为保险。
说实话很难听，但是你不听会吃更多的亏。形态等级能帮助医生进行排序，但不能代替医生去承认结果。
囊胚阶段之后，评分的逻辑也会发生改变，主要是观察囊胚的扩张程度，内细胞团以及滋养层的细胞，不要拿卵裂期的那套细胞来硬套。
你在拿到报告的时候，不要仅仅盯着那个显眼的等级，最起码要问清楚四件事情：胚胎处于什么样的发育阶段、细胞数是不是符合培养的表现、碎片以及均匀度如何、实验室所采用的评价标准是如何的。
请问一句更重要的话：“为什么这个胚胎被选中了，另一个没有被选上？”
医生要是能把理由说到报告上面的每一个项目，而不是仅仅说“这才是最好的，你才真的拥有判断的信息。
移植之后也不要把自己当作一尊不可移动的瓷像。按照医生的嘱咐去用药。保持正常的轻缓活动。不要进行剧烈的运动以及擅自停药。这比整天躺在床上、反复地搜索症状要更加靠谱。
胚胎级别是地图，而非判决书;细胞的数目是线索，而不是通知。
将钱花在明确的解释和正确的治疗之上，而不是花在别人为你制造出的恐慌之中。
