很多人认为,卵子如同一颗小小的珍珠,排泄出来就能够捧在手里观看,实际上这样的想象,距离事实还有一定的距离。
在取卵的手术室里,我见到患者盯住培养皿问道:“医生,哪一颗卵是我的卵?”她说得非常认真,她的手指还粘贴在玻璃的外壁上,好像在找寻一粒漏网了的米。
我只能跟她说,培养皿中肉眼可以看到的,大多是液滴,卵丘细胞以及培养液,而真正的卵不是那个醒目的白色点。
成熟的卵子直径大概只有零点1毫米左右。它比一粒小小的米还要小很多。肉眼一般不能单独看出来。
人体中体积最为巨大的细胞其中之一,并非是一个独立地滚动着的小球,外面常常包裹着透明的带子,周围还粘附着一圈用来滋养它的小细胞。
因此,卵子是否能看见,需要分清两件事情。
直接用肉眼看,基本上不行。
将其放置在显微镜下面,实验室的胚胎师可以看到它的模样,并判断其是否成熟,是否适宜受精。
在超声检查中看到的,并不是卵子自身,而卵泡。
卵泡如同卵巢里渐渐长大起来的液体的小囊一般,里面有着卵子。超声能够测量卵泡的大小、看到的数量,但是却不能够像监控那样放大给你。
我看到一个患者拿超声单问:这里写八个卵泡是不是有八个子?
这句话可不能直接用等号。
卵泡中可能不存在成熟的卵子,或者取卵时未获得卵子。更可能存在卵子但还没有达到适宜的受精成熟。
医院能够真正知道是否取得卵子,是因为穿刺取卵之后,胚胎的实验室是在显微镜之下一个接着一个地去寻找,而不是由患者自己去看超声的图片来猜测。
这也是不少宣传话术喜欢模糊。
把看到卵泡说成是看到了卵子,把取到卵子当成是必然会形成胚胎,中间隔开了成熟度,受精,卵裂,胚胎质量几道门,被一句轻而易举的话抹平。
简单来说,卵泡的数量是一张入场券,而不是一个中奖的通知。
女性一辈子真正排出来的成熟的卵子,大概就几百枚左右,绝大部分卵泡在发育过程中会自然地退化,而不会排出。
一次排卵一般只有1个卵泡占据优势,少部分会有两个甚至更多的卵泡。
排出卵子的存活时间较短,精子存活在女性的生殖道中的规律也不相同,因此备孕不能仅仅关注某一天,也不能将所谓的排卵感当作精确的导航。
透明,拉丝的宫糜液,可能意味着身体接近了排卵,但是那不是卵,更不是是卵子流了出来。
通过排卵试纸来检测促黄体的生成素升高情况,只能够提供趋势方面的提示。基础体温大多是用来在事后判断有没有发生排卵,两者都不能够直接看到卵子。
我始终劝说患者不要把希望寄托在身体的某一个细节之上,也不要被一张很大的超声图牵引着走。
真正应该关注的是卵泡的发育,激素的水平,卵子的成熟,还有胚胎实验的报告。这些信息需要放在一块儿看。
卵子小到几乎看不到,却承受着太多的想象与价格的标签。
不要把看到卵泡当作看见了卵子,也不要将取到卵子看作抱到了孩子。
医学可以将细胞放置在显微镜之下,但是却不能告诉你每一步都是顺利的。
可以做的是把每一个环节都问清楚,看清楚收费项目,看明白希望在证据上面,而不是漂亮话里面。