高龄的女性到泰国去做试管，她们最为容易购买到的并非是希望，反而是一张经过话术包装的账目。
我遇到过一位来源于四川的女子，四十多岁，拿着自己手机里面成功案例咨询，一开口就是：那家机构讲成功率高，我是否照做就可以？
她只在国内查过几个激素，子宫情况，卵巢储备以及基础疾病也没摸清楚，准备交钱去出发。
我当时就问她一句话：“如果拿不到适合的卵子，又或者胚胎不存在可移植结果，谁替你承担下面的费用呢？”
她沉默下来。
这并非泼冷水，而是高龄帮助孕妇首先要看清楚的基础。
卵巢的储备可以采用抗缪勒管的激素，基础卵泡的数量等项目来进行评估，但是这些项目主要是反映卵子数量倾向的，不能够直接与卵子质量相等。
真正对胚胎形成产生影响的，一般还有年龄有关染色体的异常风险，精子的情况，子宫的环境以及全身的健康。
检查不要只盯着一个化验单，
血压，血糖，甲状腺，肝肾功能，传染病检查，宫腔形态，乳腺，妇科，都应该让正规的生殖医生进行综合的判断。
有些人将抗缪勒管理激素当作通行证，将数值的高低当作成败的判断，这如同只看存款的余额，而不看房贷以及身体的负担，算计打得再好，也不一定能过得好。
我还看到过有人承诺“多拿几个卵就会更稳定”，于是就反反复复地加药，想要榨干卵巢。
促排并非开水龙头。药物越多并不意味着胚胎就越好。
对于卵巢储备较低的人群，医生可以采取温和促排，自然周期或根据卵泡的反应调整其方案。
关键之处不在于方案听上去多么先进，而是在于医生是否能够解释得明白：为什么会这样用药呢，预期的取卵数量到底是多少，如果取不到卵的话，胚胎养成不了怎么办呢，费用怎么结算。
只会显示成功的宝宝照片，一般不会主动将失败的路径摆放在桌子上。
更让人烦恼的是，有些中介将海外治疗当作旅游项目来看待，前期安排了接送以及住宿，后来却把用药，麻醉，胚胎培养，遗传学检查，冷冻保存以及移植费用都拆得一团糟。
合同上写成功率是不保证的，销售嘴上却说问题不大。
说实话很难听，但是你不听会吃更多的亏：没有一个医生可以凭年龄，照片或者聊天记录证明怀孕。
胚胎的遗传学检查能够帮助筛查一些染色体方面的问题，但是并不是万能的筛选器，而且也不能确保一定的着床情况、确定的出生情况，更不能够代替产前的诊断。
四川的女性如果选择去泰国的话，除了要看医生的资质以及实验室的能力之外，还要确定治疗是不是符合当地的法律，病历，用药记录还有胚胎资料是否能够完整地带回来，出现了腹痛，出血或者卵巢过度的刺激，由谁来处理。
不要将跨境医疗当作是一条通过飞过去就可以走近路线的捷径，要是身体出现了问题，机票是解决不了的。
胚胎有，也不代表马上就适宜移植。
子宫的厚度，形态，宫腔息肉，或肌瘤，内分泌状况，以及有高龄妊娠的可能引起的血压和糖尿病风险，都需要做出判断。
有些人的胚胎已经被冷冻了，却急着进行移植，仅仅因为住宿以及请假花费了钱财。
这是沉没的成本，不是治疗的依据。
我始终劝导患者将钱花费在诊断，正规医疗以及应急预案之上，少花费“内部的名额”、“专属的通道”这类听起来很玄乎的词汇上。
你真正需要问的是自己身体是否能够承受得住，方案是否有可行性，失败之后是否还有可退路。
不要自欺欺人，努力挣钱不代表治疗。
高龄去泰国做试管，坚守检查，方案，移植三道关卡，带好资料，询问风险，留下拒绝的权力，才能把主动权掌握在自己手中。
孩子并非是流水线之上的订单。越是着急的人们，越是需要慢一点来做出决定。
