在高龄怀孕的时候,最为危险的,并非是年龄,而是将怀孕当作一场意志力就可以赢得胜利的考验。
我看到一个四十多岁的女性,在验孕棒出了两条杠之后,她第一件事情不是去找产科,就是把家中的营养品全部摆满。
她说:我身体没有问题,补充一下就可以了。
这话听起来很踏实,但是实际上却很容易将人带入沟里。
高龄怀孕所带来的风险往往并非仅仅是一个问题。而是胚胎的染色体方面的异常,如流产,妊娠期的高血压情况,妊孕期的糖尿病状况,胎盘异常情况以及剖宫产的危险一同出现。
营养品无法解决胚胎的染色体方面的问题,躺在床上也无法阻挡血压和血脂的失控。
我曾经在门诊看到一位患者血压反复高,但是由于没有头痛,没有明显的不舒服,始终认为自己“没有事”。
等尿检发现蛋白的时候,医生叫她马上处理,她手拿化验单,问我:怎么这么快?
身体并不会因你不承认而停止发出帐单。
真正正确的做法,是要从怀孕之前就开始的。
高血压,糖尿病,甲状腺疾,肾病,心脏病,长期服药者,不能自停,也不能按亲友药方调整,应由生殖科,产科及相关专科共同评估。
核对血压,血糖,甲状腺,肝肾功能,贫血情况及既往病史,医生同意补充叶酸和其他必要的营养。
体重太高或者太低,也不要着急把责任全部推给年龄。先把饮食,运动,基础病管好,身体承受力直接影响到妊娠的过程。
确定怀孕之后,产检并非是走流程的,更不是用几张报告来换取心理上的安慰。
产科的医生根据年龄,基础疾病,以往妊娠经验,检查结果,重点检查血压,尿蛋白,血糖,胎儿生长,胎盘位置及羊水。
如果发现头痛,眼前发花,胸闷,持续腹痛,阴道流血,明显水肿,或胎动不正常,不要在家搜索天亮,应立即联系医院治疗。
筛查不可以用“我家无遗传病”代替。
很多染色体的异常并非是家族一代一代传承下来的,比如生殖遗传方面的咨询,无创产前的筛查,超声的检查,还有是否需要进行产前诊断等等,都应该由医生来结合个体的风险来进行安排。
筛查提醒风险,并不意味着孩子一定存在问题,而真正需要进一步的确认,而并非是先被吓到魂不附体的情况。
我还看到有人为了增加成功率一次移植好几个胚胎,认为“多一个就比没有好”。
这并非是保险,而是将早产,妊娠的高血压,以及胎儿生长不良等风险一同推高。
辅助的生殖也并非是高龄妊娠的免死之选,胚胎的数量、胚子的检测以及最终的妊娠结果,都不是一个简单的可以兑换的公式。
孕期不要抽烟、喝酒,不要自己吃保胎药。不要相信绝对的卧床,也不要把运动当作是咬牙硬撑。
能否运动、如何食用、哪些药物能够起到作用,都需要看个人病史以及检查情况,不要用网上的某个成功案例来为自己开出处方。
说白了高龄生育比拼的并不是谁更容易忍受,而是谁能更早地识别风险,谁更愿意根据证据做出决定。
年龄是不能倒退的,选择还在手中。
做好孕前的评估,做好产检,交给具备经验的人员,把每一个异常的信号放在心上,这才是减少风险的正确途径。
孩子并非是靠侥幸来等来的,妈妈也不应该用命去赌博。