我曾经遇到过一个四十多岁左右的准妈妈。她拿着中介给她的方案前来找我。纸张上写着高龄专属，一次成功，全程保胎。她已经交纳了好几万块钱。她问的是一个很简单的问题：我是不是仅仅只要躺在床上，孩子就可以保住？
我当时推回去，仅说了一句话：“怀孕并不是住进了保险柜里，躺着是不能替你去排除风险的。
很多高龄女性经过试管来怀孕，是需要更为细致的管理的，但是管理并非是神秘的套餐，也不是将所有的检查都进行一遍。
真正需要关注的是孕妇基础疾病，胚胎情况，体重变化，血压血糖以及胎儿的结构与染色体的风险。
体重这个东西最容易被人忽略，也容易让话术走偏。
孕前比较瘦，营养的储备不够，可能会影响胎儿的生长以及孕妇的体力，在孕吐明显的时候更不能硬撑。
在怀孕之前如果超重的话，那么妊娠期的糖尿病会有所增加，还有怀孕期的高血压，巨大儿也会有剖宫产的风险。可千万不要把“多吃一些，孩子才会有营养”看作是护身符一样。
怀孕前体重处于正常状态的人，在整个怀孕期间的增长一般可以参考到十一点五至十六公斤左右，但是这并非是统一的作业，由医生根据身高、基本体重、胎宝发育以及孕妇的身体状况来进行调整。
我看到有人一个星期猛增七八斤，还以为吃得越多就越负责，可是产检单上血压和糖尿病却已经出现红灯。
减重不可以靠节食，也不能自己服用所谓的保胎药，减脂药,吃进去的所有东西，都应该让产科老师知道。
高龄妇女还要分清产前筛查与产前诊断。
无创的产前检测是一种筛查，它提示的风险是比较高的，并不代表孩子就一定会有问题，它也提示风险比较低，也并不意味着所有遗传方面的问题都会被排除掉。
产前诊断是产前的诊断，能够检测胎儿的染色体方面的重大异常，但是也并不是一张能够治愈疾病的药物，检查的项目需要由产科以及遗传咨询的医生结合自身的情况来决定。
在胚胎植入之前进行遗传学方面的检测，能够帮助筛查出特定的染色体或者遗传风险。但是它并非是健康宝宝的认证，也不能够代替怀孕之后的产检以及必要的诊断。
我看到一对夫妻。胚胎检测的结果还不错。移植之后把后续的检查当作是走流程的。直到超声检查胎儿结构出现异常，才知道自己把一件工具当作了护身符来使用。
这种误解往往并非是患者不仔细，而是有的人故意将复杂的医学伪装成一句做了这个放心。
中介所擅长售卖的并非是医疗方面的东西，而是令人焦虑的关键所在，越是年纪大、越是急切，就越容易被特殊的通道以及专家包揽成功所牵引。
我将话放在这里，任何一个机构只谈论成功率，而不谈论卵巢功能，子宫情况，既往病史，以及男方的精液质量等，基本上都不值得将命运交付给它。
怀孕前需要做的是一个系统的评估，确定血压、糖尿病、甲状腺疾病、贫血、传染、子宫及卵巢情况，再决定是否适合接受治疗。
怀孕之后要按照产科的安排来进行复诊。记录血压以及体重。要是出现阴道出血、持续的腹痛，明显的头痛，视物异常，胸闷气短，或者胎动异常的情况，不要在家搜索半夜，就直接去看医生。
年龄并非判决，试管也并不是免死的金牌。
真正可靠的办法，就是把每一个风险都说清楚，每一笔钱都问明白，做好该做好的检查就交给正规的医疗团队去做，而不是寄希望于一张好看的宣传单之上。
