取卵量少，不一定是医生没有把握好，也未必就是你的身体出现了大问题，很多人把超声中的卵泡数值错误地当成了手中真正能够用到的卵子数目。
我看到一位患者,在促排的时候超声显示有十六个卵巢，取卵的那天只拿到了七枚，她一下子红了眼睛，第一个问题就是：是不是漏了？
这种怀疑并不奇怪，因为每一个卵子都是花费真金白银购买来的。
但卵泡是贮存液体的一个小囊，并非装满卵子标准容器。有的里面并没有成熟的卵子，有些卵子还没有从卵泡的壁上脱离出来，有的即使取出，也不一定成熟。
最常见底层原因为卵巢储备不匹配实际反应。
年龄，窦卵泡的数量，抗缪勒管的激素，基础激素的水平都会对促排之后的收获产生影响，但是这些指标并非是一张能够准确预测的成绩单子。
一些人检查的数值看起来正常，但是卵巢对于药物反应一般。
也有人的基础卵泡很多，真正长出来的卵泡的大小差别很大，能拿到的当然不会用超声数字来一比一的兑现。
我曾经见到有一位年轻的患者告诉我，她的卵巢早衰，她着急得四处去寻找偏方，之后经过复核才知道仅仅是一回检查的波动。真正需要去查看的，是很多项指标以及连续不断地卵巢反应情况，并非是某一个单一的数字罢了。
取卵量少，可能会卡在触发的成熟阶段。
促排并非是养大卵泡就可以完成的，引起排卵的针必须使卵子成熟，并且处于适宜取出的时机。
如果用药漏打，注射时间不正确，身体吸收不正常，或者是卵泡发育的节奏不一样，都有可能使得部分卵子出现过生、出熟的情况，甚至于提前排出体外。
这并不是依靠“多打点药”就可以补救的事情，药物的剂量越大的话，卵子也就不会自动地排队变多了。
卵泡的大小也不可以简单地分为合格和不合格两种。
偏小卵泡可能不会有成熟的卵子。偏大卵泡也许已经老化了，但真正影响取卵的，还是得结合激素的水平，卵泡群的发育以及实验室的成熟率才行。
将某个尺寸视为铁律，是将复杂的生产过程硬塞入一把尺子中。
取卵过程本身也会有影响，如果卵巢位置比较深，活动度较大，盆腔粘连，卵泡张力较小，都会使穿刺及冲洗困难。
腹部的脂肪比较厚，会对超声成像产生影响，但这并不意味着胖就一定会取卵少，也不能把一切不理想的东西都甩给患者们。
另外一种情况是空卵泡，但是真正反复出现并不常见,不能因为取卵少，而急于为自己扣上帽子。
我曾经处理过这么一个案例。在超声下看到有十四个的卵泡，拿出来九枚。患者觉得少了五个。经过复盘发现其中有几枚本来没有成熟的卵子，另外几枚仅仅是小卵泡。在穿刺之后也没有看到卵子。
她之后最应该问的，并非是“为何没有取满“，而是“拿出来的卵子已经成熟了几个，受精了多少，胚胎已经发育到了什么程度”。
由于试管婴儿并非卵子数量的比赛，而真正需要经过的关口是成熟，受精，胚胎发育，移植。
多拿几枚当然会增加选择的空间，但数量多并不代表质量好，而少取也并不意味着没有机会了。
你需要将取卵记录全部拿齐，核查窦卵泡数，用药方案，触发针的安排，取卵数，成熟卵数以及受精情况。然后让医生来解释每一个落差。
要是解释仅仅只剩下体质问题这四个字，而且连数据也不给你看的话，那就不算是医学的沟通，而是将患者推回到黑箱里面去。
实话是难听的，但是你不听会吃更多的亏：不要盯着取卵数字而自责，也不要被保证取得很多这种话术所牵引。
找出落差出现在什么时候，才能知道下一个周期应该去调整方案还是应该更换一个更加可靠的队伍。
