取卵少很多时候并非是医生漏取了卵泡，而是你认为卵泡多就等同卵子多，从一开始算错了账。
我看到一位患者在促排期间，超声上有8九个卵泡。她拿着一张检查单非常兴奋，她认为胚胎至少可以积攒一些。
取卵的那天，她正在恢复室中问我：“手术没有做好，怎样才取到3个？”
这句话虽然听起来刺耳，但是却是众多人真实的困惑。
超声观察到卵泡的影像，取卵看到的卵泡中的卵母胞，中间分隔卵泡发育，卵子成熟，穿刺路径以及实验室的处理几道关卡。
卵巢的储备降低，是最常遇到的一道难题。
随着年龄的增长，能够被药物所招呼的卵泡原本就很少，卵巢在对促排药方面的反应也有可能会变弱，在超声上看起来有几个，但是真正能够长到合适的状态的并不一定就会有很多。
有的人年龄不大，其卵巢储备可能较低，以往的卵巢手术，或者部分的内分泌疾病，都会对可募集的卵泡的数目产生影响。
月经出现紊乱，周期明显变短，或者是基础窦的卵泡数以及抗缪勒管的激素提示存在较低的储备，都应当认真进行评估，但是可不能仅仅依靠月经的早来几天来给自己加上卵巢早衰的标签。
我将话放在这里，熬夜与焦虑并非一把剪刀。咔嚓一下可以剪掉好几个卵子。但是它们会打乱身体的状态，并且还会让原本就不怎么好的促排的过程更加难以管理。
另外一种情况是卵泡看起来很多，但是里面的卵子并没有获得。
卵泡有可能并未成熟，但卵子仍牢固地附着于卵丘细胞之上，在穿刺抽吸的时候不易带出。
也可能有些卵泡本身是空的或者卵子的成熟度不足，这并不意味着患者做了什么，也不能轻易地归结为某个所谓的基因问题。
空卵泡必须结合多次的监测，激素水平，夜针的使用以及实验室的记录来进行判断，不可以看到一个没有空的卵泡，把它当作昂贵的检查开头。
我还见到患者将夜针打错了剂量，漏打，或是自己调整注射的安排，到取卵的环节才发觉成熟信号并没有按照预期发生。
夜针后取卵安排要卡在卵子的成熟与自发排卵间，提前,卵子可能还没有成熟；拖得太久，有些卵泡可能排掉了。
这里既有用药的执行，也有个人的差异，还有医生对于激素与卵泡的大小判断。
促排的方案不适合，卵泡大小的差距太大，穿刺的路径受到卵巢位置的影响，也有可能使得获卵数比超声所看到的低。
所以不要把所有的责任都放在医生技术不好或者自己身体不好上，真正需要看的是一个完整的记录，基础窦的卵泡数，用药的剂量，激素的变化，夜针是不是规范，卵泡的成熟度，每侧卵巢的实际穿刺状况，还有胚胎的实验室里找到的卵的数量。
卵子的数量较少确实能够压缩选择的空间，但是数量并非奖杯，拿的越多并不意味着一定会成功，而成熟度以及染色体的正常概率则更为重要。
你输在输在只看了几个，而没有问为什么缺少，少在哪一个环节，下一轮改变什么。
不要着急被“增加药量”、“换一个神奇的方案”这类话术牵着鼻子走，先将上一轮监测单以及实验室的记录摊开来，让医生一项一项地复盘。
可改善的,调整方案及用药；卵巢储备难以改变，也要及早面对，不要用盲目的加码来换取一点虚假掌控感觉。
尽管不是与别人比谁得到的多，而是尽量把有限性的卵子尽可能变成可用胚胎。
懂得这条底层的逻辑，少拿几个卵，不再只是吓人的数目。
