将卵泡监测的单上“优势”这两个字当作怀孕的通行证，常常是备孕过程中最为昂贵的误读。
我看到一个患者超声写优势卵泡2十二毫米她兴冲冲的问：医生，是否已经有了成熟的卵子了？
我只能说直：看到了卵泡，并不意味着看到卵子，也并不代表它一定会出来。
卵泡乃是卵巢中装有卵母细胞液性结构的一种，超声可以看到其大小、形状和变化，但是却看不到里面那一枚卵子是否成熟，也无法用一个直径来判断卵子的质量。
大多数正常生长的卵泡中确实存在卵母细胞。真正意义的空卵泡并不是很常见，不要拿个别的情况吓唬自己。
但优势卵泡仅仅是这批卵泡中长得更快更大的那一个，而不是医院为它盖上了“必须排卵”的印章。
我曾陪伴患者连续四次超声,卵泡从10 9毫米长到20厘米，形态没有典型的破裂表现,盆腔积液亦不显著。
她注视着报告说，“为什么越长越排？”
这就是没有破裂的卵泡的黄素化。卵泡可能并没有真正地破开，但是提前发生了黄素的变化，激素发生变化了，卵子没有顺利地释放出来。
也有的卵泡生长到一定的程度就停止，逐渐萎缩，或形成囊性变化。
所以，有优势的卵泡只能表明卵巢在筛选一个潜在主力，不可以直接翻译为“马上进行排卵”的。
成熟的卵泡常见在大约十八~二十毫米之间，但这并非一条焊死了的刻度线
有人10七毫米排卵，有人20二毫米还没有破裂。卵泡增长速度，形态，激素水平以及以往排卵的规律，都要比一个单一的数字更加重要。
真正有意义的监测，并非是拍摄一张尺寸的照片就结束，而是查看它是否能够继续长大，卵泡壁是否发生改变，排卵之后是否变小，盆腔是否存在少量的积液。
必要的时候还会结合孕酮等检测，判断是排了，还是没排，或者只是看上去像排。
我见过很多人拿着一份二十毫米报告，马上买排卵试试纸、计算同房的次数，好像怀孕是一个按照公式就可以得分的题目。
难听的说，卵泡只不过是链条里的一个环节罢了，输卵管是不通的，精子数量也是不够的，子宫内膜的状态也不合适，这些都会使得这枚卵子有排无受。
只注意卵泡，因为它容易被看到，也容易包装焦虑的生意。
备孕的时候可以根据医生的安排去做动态的超声，一般是需要多次观察的，不要把一次的检查当作判决书来看待。
排卵的试纸只能给出线索，而不能代替超声；月经周期不规律，卵泡反复破裂，长时间显示囊性变化，不要靠猜测，应当让生殖科的医生进行评估。
同房的安排也不要追求机械的打卡，在接近排卵阶段的合理安排就可以了。
我把话说到这里：优势的卵泡是有希望的，而不是“已经兑现了”；排卵是一个过程，而卵子的质量以及受孕还得看后面的道路。
读懂报告，不要被一个好看的数字所牵引，这才是真正掌握主动权。
