种植胚胎并非是购买彩票,种植的胚胎越多,得到的奖励就越稳定,这种想法恰恰是最容易将人带入坑里的。
我看到过一个患者,他手持胚胎报告,坐在诊室内,不断地问医生:能不能多多放几个,反正多了一个就多了希望。她将希望理解为数量,而医院里的一些话术也恰好顺着这一误区向下接。
但是子宫并非停车场,胚胎也并非排队进去便能各自有能力留下。
胚胎的移植常见的有卵裂期的胚胎以及囊胚。
前者尚处于细胞分裂时期,后者已形成囊腔,经过了更为严格的筛选。
囊胚发育潜力一般更受到关注,但并不意味着放得越多就越好,也不代表每一个囊胚都可以顺利地着床。
我曾在门诊见到有人胚胎不少,但是质量却各不相同,听到多放两个就觉得占便宜。
这并不是购买菜品,个头较小的也可以凑齐一筐。
胚胎是否能够着床,取决于胚胎本身,子宫内膜,宫腔环境,激素状况,还有母体能否安全地受孕。
以上条件并没有配合得好,移植的数量仅仅是将不确定性放置在一起的。
很多人并没有弄清楚这样一个事实:多进行一个胚胎的移植,增加的并非是一份确切的成功,有可能是双胞胎、早产的情况、妊娠期出现高血压的状况、贫血的情形、胎儿生存受到限制的状态以及住院以及减少胎儿的风险等等。
我陪一个患者经历了双胎妊娠。她一开始在走廊里面笑着说,这下省事儿了,一次就解决了。
在怀孕的时候,她由于血压反复地升高,差不多每一次检查都拿着化验单瑟瑟发抖。原本所想要的加倍幸福,转变成为母婴都需要小心守护的那个关口。
孩子平平安安出生是值得庆幸的,但是不能拿他人的幸运当作自己风险的背书。
单胚胎的移植并非是医生的小气行为,而是将安全置于成功率的前面。
对于胚胎质量良好,子宫条件适宜的人,放置一个胚胎通常已是理性的选择。
有的患者年龄比较大,胚胎质量不够,或者是经历过多回移植失败的情况,医生也许会在评估之后再考虑移植2个。
这个"两个”也并非是患者争价还价的借口,更并非越多越勇敢的通行证
可不可以放两个,取决于胚胎阶段以及质量,还要看卵巢,子宫,既往妊娠,以及多胎的风险。
三个甚至于更多的,更不能用一句“我的身体好”来拍板。
医疗并非许愿池,进入的胚胎越大,愿望就不会自动增大。
我将话放在这里:胚胎的数量无法解决胚胎质量的问题,也无法改变子宫的环境,更不能解决母体的承受能力问题。
真正需要问医生的问题,不是“可不可以多放一些,而是“根据我的情况来看,单胚胎与多胚胎各增加一些收益,承担一些风险。
还要问明白移植的是什么类胚胎,胚胎的质量如何,为什么要选择这样的数量,发生多胎妊娠之后该如何进行管理。
不要被多一个更加保险这种听起来热闹的话所牵引,话术是最便宜的,母婴的风险是最高的。
能用一只胚胎争取一只单胎健康地出生,就不要将两个生命带上同一条狭窄的路。
试管婴孩真正需要的,并非移植报告的数目,而是让一个孩子能够平平安安地出生,让母亲尽可能地少受伤害。
这才是在移植决策中最不华丽、最值钱的回答。