人工受孕是一种打一针就可以怀上的方式,通常是花钱买来焦虑的开始。
我曾在门诊见到一对夫妻。桌子上摆放着三张诊断单,女方拿着缴费单询问我:“是不是人工受孕成功率特高?”
她觉得人工授精是试管婴孩,只不过价格便宜了一点。
这并非她的错,许多宣传是故意将几个概念弄成一团的,患者越是着急,就越容易被那一句成功率非常高的话所牵引。
辅助的生殖技术为一个大筐。人工授精与试管婴儿仅仅是筐中的两种方法。
所谓人工授精就是将经过处理筛选的精子送入女性的子宫腔中,精子仍然要在身体中游过去,然后自己去寻找卵子,完成受精操作。
更像是帮助精子减少一段路程,适宜排卵正常,至少有一个输卵管畅通,或者有轻微精液质量不佳的夫妻使用。
试管婴孩则取出卵子及精子,实验室受精及胚胎培养后,将胚胎移至子宫。
输卵管阻塞、严重的少弱精、一些排卵障碍或者经过处理还是不能怀孕的情况下,才更适合这一条路。
简单来说人工授精并没有将受精这一事情搬到体外去,而试管婴儿则是体外的受精。
成功率不能拿一个海报上最高的数字,套在每个人的头上。
而人工授精的单次治疗临床怀孕率,大多数情况下约为百分之五至百分十五。年龄,排卵,精子质量以及输卵管情况都会使得数字上下波动。
试管婴孩年轻,胚胎质量良好的患者,单次的移植临床的妊娠率可以达到较高的水平,但是临床妊娠并不意味着活产,年纪越大卵子数量与染色体的正常率越易成为关键。
有人把100分之六十写在墙上,而不告诉你是特定的人群,特定指标,甚至没有说清楚是怀上还是抱回家。
这些话不一定都是假的,但是只说半句话,照样可以把人带入坑里。
我还见到过一个女人,输卵管的检查没做,排卵的也没弄明白,被安排接连尝试人工的授精。
她花了不少钱,胚胎尚未见到,情绪被一次次的阴性结果打破了。
后来进行检查,发现她的问题不是精子无法进入,是输卵管出现了明显的异常。
生育如同一条链子一般,卵巢得排出成熟的卵子。精子需要有数量以及活力。输卵管得能够使精卵相遇。子宫内膜得接住胚胎。任何一个环节出现掉链子的情况,仅仅依靠加码治疗都是没有作用的。
所以,不要一开始就问是做人工的授精还是做试管,先做好双方基础检查。
女方要查排卵,卵巢储备,输卵管及宫腔,男方要精液分析,必要的复查或者进一步的评估。
能够自然解决问题的问题,无需被推进复杂的技术;如果确实需要帮助生殖的话,也需要让方案相对应的病因,而非医院套餐。
我把话说到这里,辅助的生殖并不是一个许愿的池塘,钱越多孩子就越愿意去。
找正规的生殖专科问一下适应证,预计的成功率,统计的口径,还有可能追加费用,然后决定走哪一条。
先看清楚病因,再谈谈成功率。这并非是保守,而是在为自己身体以及钱包留下一条后路。