将俄罗斯的试管婴儿成功率提高到八成,通常并非医学奇迹。而是统计的口径首先进行美容。
我看到一对夫妻拿着手机上的宣传页来找我,上面写着“最高100%」,旁边还附带着抱婴儿照片。
女方已经三十八岁了,卵巢的储备比较低,男方的精子活力不是很好,夫妻两已经把这8成当成了录取通知。
”我问他们,这个八成是按取卵的人数计算,还是移植的次数,又是按最后抱回孩子人数的计算?
两个人呆住了。
这就是很容易被忽视的陷阱,成功率并非是一个不分人群、不分口径的固有数字。
有机构统计胚胎着床、临床妊娠、一次移植、有的统计一整治疗周期、活产率是另外一个答案。
将几个不同的分母放置在同一张的海报里面,数字自但是然地显得漂亮起来,患者钱包也不会因此而变厚。
俄罗斯的确存在着成熟的帮助生殖的市场,同时也拥有经验颇丰的生殖服务中心,但是“俄羅斯”这三个字,并不会帮助你提升卵子的质量,也不会替你将子宫内膜改变成适合于你着床的那种土壤。
一代的试管主要使精子与卵子在体内结合,通常用来解决输卵管方面的问题。
二代在受精过程中给精子一些外力,适用于一些严重男性。
三代是胚胎移植之前进行遗传学检查,筛选一些染色体出现异常或者有明确遗传危险的胚胎,以便筛选出具有遗传风险。
听上去三代最为先进,有很多人就随意地把它当作“成功率高”,这个步骤恰恰容易让人走偏。

检测可以帮助筛选出胚胎,但是不能凭空造出优质卵子,也不能确保胚胎一定能够着床,也不代表一定会顺利地分娩。
我陪同一位患者查看过胚胎的报告,她得到了一个可移植的结果,激动得手都在颤抖。
移植之后没有怀上孩子,她哭着对我说:不是筛过吗?
我只能跟她说,医学中的可移植,从来都不是“必定成功”,只是说明了这个胚胎是在检测的范围内具有移植条件的。
女性的年龄,卵巢的储备,卵子的染色体状况,精子的质量,子宫内膜,腺肌症,肌瘤以及炎症,如果任何一个环节出现问题,漂亮宣传的数字都有可能迅速减少。
特别是在年龄增长之后,胚胎的染色体出现异常的几率会增加,能够取得多少卵、养成多少的胚胎、能够筛出多少能够移植胚胎这些情况,往往比使用几代技术更为重要。
另外还有一笔经常被人故意说得很轻的钱,前期的检查,促排用药,取卵,胚胎培养,检测,冷冻,移植,还有可能发生再次移植以及住宿的交通。
报价只是报一个基本套餐,等到患者人都在国外了,再一项一项地往上涨,谁着急谁就很难再讨价还价了。
我把话说到这里,问一下俄罗斯的成功率到底高不高,还不如问这个机构针对和你年龄、有着卵巢功能以及病史相似的人群,活产率有多少、分母有多么大,失败之后的费用如何计算。
还需要看医生愿不愿意将原始的统计口径,适用的人群以及不包含的项目写入合同,而非仅仅给你一张八成海报。
真正可靠的评估,需要先做规范的检查,然后生殖医生来决定方案,不要被包成功、一次搞定这类话术所牵扯。
试管并非是去商场购买一个能够获得成功率的东西,它更像是一场风险的管理,能够减少哪一部分的风险,那么老老实实地说明一下哪部分是不可以减少的,而且也不要用广告来遮挡它。
便宜不一定便宜,昂贵也不见得高明。
你真正需要购买的,并非是一个美妙的百分比。而是一套能够把人群,费用,风险以及失败的预案都阐述清楚的医疗计划。