将促排药打的越多，卵泡长的越大，越接近于成功，这种想法往往最昂贵。
我看到一位三十来岁的患者。监测单上面写着十个卵泡。她拿出报告问我，是不是越多孩子越有保证？
她认为自己拿到了胜利，医生却调整了药量，由于其中的几个卵泡生长得过于迅速，另外一些明显出现掉队的情况，真正能够取得成熟卵子数量，并没有纸面上的数字那样乐观。
卵泡监测所具有的价值，并非是给人们呈现出一张热闹非凡的超声图片，而是在杂乱之中判断卵巢究竟走到了什么样的一步。
促排如同在一片田地里催苗，而药物则是推动生长的，监测则是告诉医生有哪些苗能够留下，有些苗已经冒头太猛，有的还得观察。
医生会查看卵泡的数量，大小，形态，并结合子宫的内膜厚度以及激素的变化来决定方案。
卵泡生长到一定的尺寸，并不意味着卵子一定是成熟的；超声所看到的也并非是卵子自身，而是裹着卵子的卵巢。
卵子很小到无法通过超声直接被辨认出来，医生就只能够通过卵泡外观，生长是否相互协调，激素水平来推测里面是什么情况。
因此，报告上所写的十多个卵泡，不等同于十几个好的卵子，也不等于10几个可以使用的胚子。
我亲眼目睹过有人被卵泡很多这句话哄的心花怒放,取卵后发现成熟的卵子不多,胚胎筛选之后能够移植的就更少。
这并非医生故意对信心进行打击，而是在生殖医学中最不愿意去迎合别人的所在：数量是可以进行统计的，质量是不能够依靠一个承诺来保证的。
监测需要解决的问题，是药量是否需要进行调整，需不需要避免卵巢反应太强，触发卵泡成熟的时间是否恰当，取卵安排如何尽量避免将卵泡提早排出或者尚未成熟等。
多个卵泡成熟后，医生会根据激素结果来决定是不是使用触发的药物，然后再进行取卵。
这个时间节点并非是用尺子量一量就能够机械执行的，年龄，卵巢储备，既往反应，激素水平等，都会让不同的尺寸在不一样的患者身上具有不同意义。
有人紧紧盯着十八毫米这类数字，好像越过了这条线就会自动通关。实际上医学并非是一种闯关的游戏，单一的指标不能够代替整体的判断。
我还看到过另外一个坑，患者担心漏诊主动要求每天做超声甚至拿不同机构报告相比。
这一般只会使人陷入焦虑之中，因此监测频率必须由卵泡的生长速度以及用药反应来决定，并不是越多就越准确。
在促排的时候，真正应该去做的事情，就是固定地在同一个医疗团队里面完成评估工作，按照要求抽血以及超声，并且记录用药的剂量，可别自己去加药，减药，也别拿别人的那个方案来套自己的。
如果腹胀明显，腹痛，恶心，呼吸不适，或者体重在短时间内出现异常增加的情况，要及时去联系医生。因为卵巢的过度刺激并非“卵泡长的好”的奖励。
简单来说卵泡监测的确是促排过程中的关键指标，但并不是决定所有一切的指令。
它可以帮助医生少走一些弯路，尽可能在成熟度，获卵数与安全之间寻找平衡，但不能将卵子质量，胚胎潜能以及妊娠结局预先盖章。
不要被“卵泡多越好”所牵引，也不要将一次监测的报告当作命运的判断书。
真正可靠的判断，并非仅仅盯着一个漂亮的数字。而是要看连续的变化情况、激素的反应情况以及整个方案到底合不合适。
