促排卵之前必须要进行降调。这句话听起来好像是一个规矩，可实际上是医院墙壁上的一种万能贴纸。谁都可以去贴，不一定就适合你的。
我看到一个患者手持检查单坐诊室外，不断问我：不降低调度，是否医生担心麻烦，还是方案不正确？她被长方案的成功率比较高这句话给吓住了，她连续问了三个机构，差一点就为一个不适合她的方案多付出了一笔钱财。
降调究竟是在降低什么，并非是将卵巢压制住不让它进行工作。而是采用药物来暂时压制垂体，使得促黄体的生成素忽然升高，以此来防止某一个卵泡抢先进行排卵，从而使得一批卵泡能够尽可能地同步地长大。
因此，降调是一些方案工具，并非试管婴儿入门券。
使用长方案的时候，一般需要先使用促性腺的激素释放的激动剂进行降调，等到激素水平以及卵巢的状态满足要求之后，再开始进行促排卵，以便于把握节奏。
但是拮抗剂的方案往往是不需要进行提前降调的，卵泡生长到医生规定的大小之后，再添加拮抗药，压制促黄体的生成素的峰值，防止卵泡提早破裂。
自然的周期也不需要降低，因为它原本就不依靠一堆的药物来催出许多的卵泡，它是盯着自然发育优势卵泡的，成熟之后取卵，一般情况下只能得到一个卵子的。
另外，黄体期的促排卵，通过排卵之后内分泌的环境抑制了新的排卵的启动，一些卵巢储备不足、需要积攒胚胎的人考虑这样的思路。
我陪伴着一位卵巢存储较少的患者度过了这个过程。她的基本卵泡数量并不多。医生并没有死脑筋地想着“先降低调整才是标准”。而是依据激素，卵泡以及以往的反应选择更为灵活的方法。最终得到的卵子数目并不是很多，但是却避免了药物的消耗。
底层逻辑是：试管并不是药物越多就越专业，而是流程越长就越高级，关键是你的卵巢可以承受什么，能够换取什么。
有人将降调称为“让卵巢睡觉”，这句话只说对了一半,患者在听完之后容易认为休息的时间越长越好,甚至自己延长用药时间或者漏打针等情况。
降调过程中可能会出现潮热头晕情绪波动阴道干涩的反应，这并不意味着失败，也并不表明卵巢已经被“伤坏”了，但是用药剂量以及停药时间一定要由医生依据检查来进行调整。
我见到过患者因怕副作用擅自少打针，复查激素未达到要求,只能改期,钱没少花,心理压力又多了一层
不要以网络上的降调攻略作为处方，也不要用别人一次拿到多少卵来衡量自身的方案。
需要关注的是基础的激素，抗缪勒管素，窦卵泡的数量，年龄，既往的促排反应以及是否有多囊卵巢，卵巢储备不足等。
降调不降调，应该是由方案来决定的，而方案是由你自己的身体来做决定，而不是广告里面成功的案例来决策的。
饮食方面不要迷信一种汤或者保健品，平时正常吃蛋白质，蔬菜以及主食就可以了，剧烈的运动要避免，尤其是在卵泡增多之后，要防止卵巢出现扭转的风险。
我将话放在这里：没有降低调整，不代表着不正规;使用降调，也并不代表一定会更好。
你需要问医生，并非是别人都降了，我为何不降，而是我采用了什么样的方案，降了调要解决哪些问题，而不降调又依靠什么来控制提前的排卵。
能问清楚这三句话，才能真正拿回主动权。
