把促卵巢激素当作试管婴儿生死判断书，往往会比这个数字本身更加耽误事情。
我看到一位反复进行检查的女性，报告上面的FSH写的是十八点六的时候，她站在诊室里面问我：是否卵子用光了？
我没有急着回答她，而是叫她将雌二醇，抗缪勒管的激素，基础的卵泡数以及超声报告都拿了出来。
单从FSH来看，谁都可以吓人，就连医生也有可能会被一张孤单的化验单给带偏。
FSH为垂体所发出的催促信号，它告诉卵巢，应该让卵泡开始动作了。
在卵巢反应良好的时候，不需要很大的催促作用，FSH也许不高。
当卵巢储备降低时，垂体通常需要调大声音，FSH才能促进卵泡的生长。
这就是他有参考意义的所在。
但是它并不是稳定的，检测的雌二醇，身体状态，用药，都会对解读产生影响。
FSH较高，往往表明卵巢储备较少，在做促排的时候可能长出来的卵泡较小，取卵的数量较低，周期被取消或者需要进行调整的概率也较大。
它所说的“库存与反应”，并非直接为卵子质量进行盖章。
卵子的染色体存在异常的风险，与女性的生理年龄有着更为密切的关系，FSH不能够代替它来完成这一判断。
相反FSH不高并不代表卵巢年老，更不等同卵子质量良好。
有些人由于激素抑制，下丘脑的功能受到影响，fsH看上去不高，但卵巢却没有理想的反应。
我看到有人为了将FSH压得漂亮，四处找“降值办法”，花钱购买保健品甚至自己使用激素，
化验单的数字变得好看，卵泡的库存没有任何原因地增加。
简单来说，修改成绩单并不意味着修改了基础。
真正有效的处理是将FSH放到完整生育评估中，并结合AMH，基础的卵泡数，雌二醇，超声表现，既往的促排反应，以及男方的精液情况。
FSH偏高的话，医生可以选择拮抗药方案，温和的刺激，自然周期的取卵，或根据反应来调整用药的剂量。
所谓的微刺激，并不是说伤害更小，所以一定会更好，也并非每一个人都适宜。
它的意义在于，一些卵巢反应较弱的人，减少用药、减少追求数目，反复获得可用的卵子，然后根据胚胎的情况决定继续。
取得一个卵，并不意味着就没有机会了，取得十个卵也并不代表就一定能够得到可以移植的胚胎。
促排药并不是越多就好，卵泡的数量也并非医院墙壁上的业绩榜单。
我曾经听到一位患者讲，医生要求她“先降下FSH再来”，于是她四处奔走，错过了应当尽早评估时间的窗口。
这句话我不喜欢说，但是必须说，当卵巢储备出现下降的情况时，最昂贵的并非是一盒药物，而是将希望寄托于无证据等待之上。
在拿到FSH的报告之后，不要着急去问能不能去做试管，先问三个问题，我的卵巢的储备处于什么样的水平，估计能够得到多少的卵子，应该采取怎样一种取卵的策略。
还要确定化验是否要复查，有没有雌二醇的影响，医生是否看过完整的超声和以往的病史。
单项的指标并不能决定你的命运，但是它可以提醒你不要再拖延，也不要被话术所牵引。
FSH高并不是最终的目的，盲目地降低FSH也并非治疗。
将检查做好，将生育计划清晰，选择能够解释方案，能够说清楚成功的边界，这才是目前真正能够掌握的主动权
