试管中，孕酮并不是越高就越好，也并非越低就越危险，以化验单上一个数字作为成败判断书，常常是患者最为昂贵的误解。
我看到一个姑娘。移植前的抽血结果显示孕酮是每毫升七纳克。她看着报告单，问我：是不是这一次又没有希望了？
她手中的纸仅有一行不正常，背后站着促排，取卵，胚胎培养以及一笔不小的费用
我首先问她用了什么药，哪一刻抽血，准备移植什么胚胎，单从数字来看，谁也没资格替她判决。
孕酮，即黄体酮，其实真正的工作并非是给胚胎补充营养而是将子宫内膜引导到适合接受胚胎状态。
它可以使内膜分泌以及蜕膜化，减少子宫肌肉的过度收缩以及参与妊娠的早期维持。
但是它并不是一个护身符，也不是将数值拧得很大的音量按钮。
在新鲜的移植周期中，取卵之前孕酮提前上升，可能会使内膜成熟的进度与胚胎发育的节奏错位。
胚胎自身并不一定就会变差，但是问题可能就出在“门打开早了”这一点上，胚胎到来了，内膜已经错失了最佳的接待时机。
因此有些患者被安排将新鲜移植取消，改为胚胎冷冻,等待内膜条件再次匹配。
这并非是医生在故意拖延周期，也并不意味着这批胚胎是没有价值的，而是将两件不合拍的事情拆开来进行处理。
许多研究都关注取卵期间的孕酮界限，常见的讨论范围约为每毫升1 - 5纳克左右，但是检测平台，促排方案，卵泡数量以及移植策略均可改变判断，
用别人的界限来套自己，如同拿别人鞋码量脚一样，数字看起来精确，但是路却越来越偏。
在黄体支持期间，血液的孕酮更不应该简单地当成成绩单了。
阴道药物主要作用于子宫局部,血液中不一定显得高；口服或者注射吸收，抽血时间，也会导致结果不同。
我还看到有人为了冲上数值，私下加针，加药,胸闷头晕后才跑回到医院，这样的努力并不是对自己负责，而是拿自己的身体来为焦虑付出代价。
孕酮低要医生根据用药方式，内膜厚度，胚胎情况以及复查趋势来进行判断，不可以一张单子决定生死的。
孕酮过高也要看是发生在哪个环节，在移植前的升高与胚胎移植之后的水平根本不是一个问题。
红枣豆浆山药羊肉汤可以提供营养但不能代替黄体的支持，也不能将黄体功能的不全吃好。
我不反对吃的均衡，但将食物包装为调节激素的秘方，通常只是将无助感转换成消费的冲动。
简单来说，试管的成功率并非由孕酮的一个数字来决定的，胚胎的质量，子宫的环境，年龄相关的因素以及治疗的方案都在一起发挥作用。
如同刻舟求剑一般追求一个数值，很容易让人们错过真正应该去问的问题。这个结果到底是在什么时候测试的，采用了什么样的单位，和目前的用药是否相匹配。
化验单，用药名称，剂量，抽血环节，再决定调整方案。
不要迷信很多高数值的东西，也不要被很多低数值所吓倒。真正值得去追逐的并非是很多漂亮的报告。而是胚胎和内膜是否能够在同一个时间点相遇。
