我看到一对夫妻移植失败的那一天,女方在诊室的门口捏着一张化验单,而男方反反复复地问医生:下次还要交前面的钱吗?
这句话看起来像算账,实际上是在问我们还有资格再赌。
答案并没有统一的版本,重要的不在于“失败”这两个字。而在于手里是否还有可以用到冷冻胚胎的东西,还有你当初签订的收费的方案写了些什么。
有冻胚的话,一般不需要重新做促排,取卵,受精,只需要内膜准备,胚胎解冻,移植以及相关用药。
没有可以使用冻胚的情况下,往往需要重新进行评估,促排,取卵,受精,培养胚胎,甚至进行胚胎遗传的检测,所花费的费用自然接近于一个新的疗程。
但是“有冻胚只收一笔钱”,也并非铁律。
有些医院将移植费,解冻费,胚胎的保存费,药费分开收取,有些机构按照套餐进行打包,而有些所谓的“全包”仅仅覆盖一次的移植,在失败之后立即恢复单项的收费。
我见到过患者拿宣传页理论的情况,页面上书写着全程保障,收费单却多出了内膜检查,麻醉,药物及胚胎保存这几栏。
销售表示这是一个常规的项目,患者才知道,自己所购买的并非是保障,而是一句无边际的漂亮话语。
在国内常规的试管治疗中,单个的周期可能会从几万元开始,在涉及胚胎的遗传学方面的检测的时候,花费会明显地增加。
境外的机构报价也不可以只看宣传的一个数目,汇率,翻译,交通,住宿,复诊,药物,都有可能是套餐之外的。
一些机构所给出冻胚移植的报价大概是几万泰铢左右,听上去不算高,但是是否包括胚胎复苏,内膜检查,移植操作及保胎药,需要逐项核对才行。
钱是不是应该重新去交,不要听客服说“医院的规定”,缴费清单,剩余胚胎的数量,胚胎等级,保存状态以及失败之后收费的条款都得到手。
无书面明细承诺,与没有承诺。
我曾经遇到过这样一个患者。她在第一次遭遇失败之后立刻购买了一大堆辅酶,保健品以及所谓的提高卵子的套餐。花费了将近一万元,但是却没有人跟她说,失败有可能和胚胎的染色体存在异常情况,子宫腔存在问题,内膜的状态,移植的操作以及单纯生物学的随机性相关联。
失败并不代表你的身体坏掉了,也并不意味着下一次一定会成功。
有了优质的冻胚,下一次就可以减少促排以及取卵,但是成功率并不会因为流程熟了就凭空提高。
胚胎自身,女方年龄,子宫条件,以及实验室水准,才是更为重要的因素。
不要把焦虑当作努力,也不要将保健品当作治疗方案来堆砌。
男方要戒烟酒,防止高温暴露。女方要控制基础的疾病,处理宫腔的异常情况,药物和补充的话听生殖科医生的,不要按照短视频来给自己开药。
如果胚胎已经使用完毕,不要急着交出一笔钱,首先让医生将失败的复盘说明:移植哪一枚胚胎,其内膜厚度以及形态是如何的,是否曾经做过宫腔检查,精卵以及胚胎环节是否存在值得调整的地方。
当女方年龄比较大或者卵巢储备比较差的时候,供卵有可能会进入讨论的范围,但是一定要符合医疗方面的规范以及法律上的要求,私底下去找所谓的志愿者,其风险远远不止是多花费钱财。
简单来说,医院并不会因你第一次的失败而自动免除单子,机构也并不因你难过而主动替你节省钱财。
你可以做的,就是先确定还有哪些资源,然后确定下一步是什么做,再确定每一项钱是否买了。
胚胎还活着,不一定要重新开始整个过程;胚胎没有了,也不应该糊里糊涂地重来。
算清楚账,拆清楚失败,才是下次移植之前最应该做的准备