胚胎没有被怀疑，最先怀疑的通常是女人身体，而真正需要审问的，往往是胚胎，子宫，还有那套只收钱不解释的说法。
我看到一个患者移植失败坐诊室门口手里拿着化验单反复问我，是不是我多走了几步，把胚胎给弄掉了？
她那天都不敢自己一个人去厕所，害怕一个举动毁掉全部的希望。
我只能说重点，胚胎并非一个玻璃珠，它不会因你翻身，下楼从子宫中滚出。
着床不成功最常见的原因是胚胎自身没有能力继续发育，尤其是染色体的异常。
精卵的结合成功了，并不代表胚胎是健康的胚胎。外观看起来分裂得漂亮，但是这并不意味着里面遗传物质是没有问题的。
这件事情是最残酷的，也是最公平的，因为谁也控制不住它。
随着年龄的增长，卵子染质体异常的风险会增加，精子的质量，受精的过程以及胚胎的培养情况，也有可能会对发育潜能产生影响。
因此一次失败不能说明子宫有问题，也不能直接将责任推到患者身上。
我还见到过一种更为隐蔽的情形，胚胎并不算差，子宫的这块土地并没有准备妥当。
子宫粘连，子宫内肌息肉，粘膜下肌瘤,子宫畸形，腺肌病，输卵管积液，均可影响胚胎的靠近，黏附，继续发育。
有些人在超声报告中只写“内膜还可以”，认为一切顺利，但是普通超声并不能看清宫腔的细节，在必要的情况下还需要综合宫腔镜，输卵管的评估以及病史的判断。
内膜的厚度也并不是越厚就越好。真正需要看形态，血流，激素环境以及宫腔是不是干净。
内分泌失调，黄体支持缺乏，甲状腺发生异常，血糖控制不佳，也可能导致内膜和胎儿与节奏不匹配。
这并不是为患者增添检查清单。而是提示你，不要用一张检查单来替代完整的判断。
至于免疫的不耐受，我把话说到这里：它不是任何失败都能够解释的。
一些机构看到没有着床，就叫患者去查一堆有争议的项目，然后再配上一串价格并不低的药物，仿佛在免疫系统中隐藏着一个需要拆台的人物。
真正有了明确的疾病依据的时候，才需要生殖医生，相关专科一起处理，不要被几个听上去很高的指标牵扯着走。
情绪方面的压力会对睡眠，饮食以及内分泌产生影响，但是却很少是失败的一个单独原因。
患者已够自责，医生不应该将“你想得太多”当作解释，而机构也不应当将责任当作心理问题，
所谓的着床信号就是乳房胀，腹部发紧，困倦，少量的出血，这些都不能单纯证明是成功的，药物与紧张也可以制造出相似的感觉。
有的人没有感觉，但血液检查显示怀孕;有的人症状很好，胚胎却没有继续发育下去。
身体的感觉是可以听的，不能用来判案的。
囊胚的培养确实具有筛选的价值，能够让实验室看到胚胎发育的潜力，同时也更接近于自然状态。但是它并非是成功的按钮，培育不到囊胚胚胎也并不意味着就一定没有意义。
胚胎的遗传学检查适用于一些人群，到底需不需要去做，需要结合自己的年龄，胚胎数量，以往的经历，还有遗传方面的风险，并不是花费的钱越多就越接近于答案。
一次不成功，首先要复盘胚胎的质量，移植记录，宫腔情况以及激素的支持，然后再决定是不是调整方案了。
不要着急去做一大堆的检查，也不要急着去医院，更不要把所有的责任都背到自己的身上。
试管并非谁更能够忍受、谁更为虔诚就能够赢得，真正能够提升机会的是将该查清的查清，将不确定的讲清楚，把不必须的钱挡在外面。
孩子的来临需要的是运气，但是你不应该把运气放在话术上。
