很多试管婴儿的成功率比较低的，并非是技术没有选对，而是由于身体条件以及胚胎基础早就写了一半的答案。
我看到一个四十岁左右的女人，取了八枚卵，培养出了两枚胚胎。移植后不着床。
她坐诊室门口手里拿着缴费单问我：“医院水平怎么样？
这话并不好听，不过我还是要说，很多的失败并不是医院的一句“换一个方案”所能抹平。
胚胎就是种子，而子宫则是土壤。精子和卵，决定了种子的基础。
女性卵巢储备减少、年龄较大的情况下，取卵的数量可能会减少，并且卵子的染色体出现异常的可能性也会增大，胚胎看上去漂亮，并不代表其中的染着体一定是正常的。
这就是很多人容易被忽略的所在，外观的评分仅仅是显微镜之下的模样，不能代替遗传学的判断。
我看到有人连续地移植四个形态良好的胚胎，一次次都失败了，后来进行检查时发现胚胎的染色体出现异常的比例比较高。
也有男人觉得自己能射就没有问题，结果精液检查数量活力形态都不好，甚至有严重的碎片率出现异常，才知道生育并非一个人的事情。
子宫这个关也不能凭空想象。
宫腔黏连，黏膜下的肌瘤，子宫内膜的息肉，腺肌病，输卵管的积液，都有可能使胚胎无法落脚。
内膜太薄可能会影响到床，但是没有一条适合每个人的神奇的及格线，也不是越厚就越好。
有人将内膜指标视为股票走势，今日少一点便慌，明日多一点则加药，最终将身体折腾糟糕。
真正要查清楚的是宫腔的形态，内膜的生长情况，以及以往的病史，而非仅仅盯着一个数字来自我判断。
反复出现流产或者反复移植不成功的人，还应考虑夫妻的染色体不正常、胚胎有问题以及少数确定的免疫或者凝血的疾病。
但这里是最容易产生生意的地方。
只要化验单上有几个箭头出现，就有人随手开出了阿司匹林，肝素甚至是一串昂贵的检查，仿佛不打针不能怀孕。
抗磷脂总结等明确的疾病确实需要规范的治疗，但是普通人并不能把凝血指标的波动直接当作必须的用药。
低分子的肝素并非是保胎的护身符。免疫套餐并不是失败之后的万能的解释。
胚胎移植之前遗传学方面的检测可以帮助一些人筛选出染色体方面正常的胚胎，但是并不能够使卵子变得年轻，同时也不能确保一次移植能够成功。
它具有明确的适用范围以及费用，不可以听到“筛过了就稳了”就冲动买单了。
对于心理方面的压力，我想说一句可能并不讨人喜欢的话语，焦虑并非是将胚胎推到床上的手。
长时间失眠抑郁暴饮暴食对身体的影响是很大的，也会使得人更加难以接受治疗。但是一次哭泣，一次紧张并不是凭空造成失败。
不要把所有的责任都放在自己的心态上，这是另外一种残忍的。
真正应该警惕的是年龄较大或者卵巢储备降低、精液出现严重异常，宫腔出现病变，胚胎出现反复异常的人，以及还没有找到原因却一直重复同一个方案的人们。
我自己曾经复盘过很多病例，可惜的并不是失败自己，而是在失败之后没有进行复盘，仅仅只想着加钱，换药，换医院，将再试一次当作唯一的答案。
你需要做的并非是盲目地去追求某一个成功率。而是要求医生将卵巢储备，精液质量，宫腔情况，胚胎质量以及以往失败的记录放置在一张桌子上看。
该检查的检查清楚，该治疗的治疗，该停止项目的停止。
生育是一件很重要的事情，但是努力并不能代替判断。
不要用花钱来感动自己。也不要被一句成功率高的话所牵绊。
明白自己为何失败，才能决定还是要继续下去。
