我看到一位三十来岁的患者。移植前超音提示内膜仅有五点八厘米，她抱起一袋养内膜的产品，问我：是不是吃的不够贵，才长得不厚？
她连续吃了好几个月，但是没有人仔细检查过宫腔的。
这便是很多人在做试管之前最容易陷入的陷阱：仅仅只盯着厚度这一个数字，却忘记了胚胎需要落脚的所在之处，不可能存在粘连，息肉，黏膜下的肌瘤。也不能仅仅存在一层看上去厚实、实际的血供以及形态都不佳的假繁荣。
内膜并非固定墙皮，而是伴随激素的变化而增厚，脱落，重建。
超声的检查安排是不同的阶段，测得出的数值本身就可能不同，不能用一次薄片的报告来给自己盖上章。
许多生殖中心将七毫米左右当作移植评估的参考线。八到十二厘米往往被认为更为理想，但这并非一道机械的门槛。
有的人六点多一点也可以怀孕，有的九毫米却由于宫腔息肉，慢性子宫里膜炎或者胚胎本身的原因没有出现着床。
厚度是很重要的，但是它从来就不是全部的。
我陪着患者复盘了很多内膜偏薄病例，真实的分水岭往往隐藏在病史中。
反复的人工流产，诊断性的刮宫，宫腔操作之后月经量出现明显减少的情况，应警惕是子宫内膜的基底层受到损伤或者是宫腔粘连所致。
多吃红枣，喝豆浆，艾灸，无法解决结构性的问题。
身体缺少的是组织而不是“补充气血”这样的广告。
查什么，看病史及超声表现决定。
基本超声可以看到内膜厚度，回声，形态，宫腔占位等，必要时医生安排的宫腔镜，可以直接看到里面是否有粘连，息肉或者黏膜下的肌瘤。
月经不正常，异常出血，以往有宫腔疾病的人，可不能仅仅用一张超声的单子追着问几毫米。
反复的移植失败之后，也要将胚胎质量，子宫的形态，输卵管的积液，甲状腺以及代谢的问题放置在一起进行排查，不要把所有的锅都放在内膜的头上。
内膜薄，确实有雌激素缺乏，医生可以采用雌激激素的方案促进其生长，然后根据反应对用药进行调整。
有粘连的话，处理的重点是要恢复宫腔的形态，并且由医生来判断后面是否要防止再粘连。
有息肉，肌瘤，炎症处理的对象也并非“厚度”自身，而是正在混乱的原因。
自己购买雌激素，阿司匹林，或者所谓的活血药，也不是勇敢的，可能会增加出血的危险，甚至会搅乱移植的节奏。
内膜太厚也不可以通过散步蔬菜带过。
反复加厚、月经不正常或异常的出血，需要排除内膜的息肉、增殖等问题,必要时进行进一步的检查。
单纯的一次偏厚不代表病变，也不意味着马上就要刮宫，重要的是复查的时候和医生要结合年龄，症状，超声表现来判断。
睡眠，体重，吸烟饮酒，营养状态都会影响到整体的生殖健康状况，但是却很难将受损的基本层彻底“养活”回来。
可以做的，是不要熬夜，不要烟酒，适当运动，吃足蛋白质蔬菜，根据医生的嘱咐用药，按照要求进行复查。
不要把努力打动自己当作治疗，也不要被“包长多少毫米"的承诺牵绊着走。
真正可靠的调理，并非是将内膜追求一个漂亮的数目，而是寻找病因，使宫腔干净，形态合适，激素配合，再决定移植。
你需要花费的钱财，应该花费在检查以及解决问题之上，而不应该用于安慰焦虑之上。
