做试管不代表血糖一定高，但是将血糖问题放在胚胎移植之后，往往是用母婴安全来赌运气的。
我看到过一个患者，在取卵之前所有的检查都聚焦在卵泡以及内膜之上，只有空腹的血糖被“有些高，问题并不大”给带过去。
她的体重比较重，月经经常不规则，家里的母亲也有糖尿病的情况。
移植之前，她满脑子全是“这次是否能够成功”，没有人认真地问她在餐后血糖是否异常。
后来进行检查发现,她不仅仅空腹血糖高，而且还有明显胰岛素的抵抗。
胚胎是否能够着床与胚胎的质量以及子宫环境相关，但是身体代谢的状态也并非是一块能够被擦掉的屏障。
需重点关注血糖的女人，往往隐藏在以下几类人中。
已经患糖尿病的人，或者曾经被告知有血糖异常的人、糖化的血红蛋白高的人是必须要管的。
血糖未达到医生允许的备孕，急于移植，会增加胚胎的发育异常，流产，巨大儿，妊娠期的高血压，围产的风险。
这并不是在吓唬人，胚胎早期的发育对于母体的代谢环境十分敏感，等到肚子明显怀孕了再进行补救，往往已经错失了关键的时机。
很多体重超标，腰围较大，脂肪主要囤积在腹部，也不要仅仅把注意力集中在减掉几斤上面。
肥胖易引起胰岛素的抵抗，会影响排卵，取卵反应，胚胎移植的效果，也使得妊娠期的糖尿病更易找上门来。
许多多囊卵巢疾病患者更不应因年龄不大，而默认血糖正常。
我曾经接触过一位多囊患者。她平日里不喜欢喝白水，但是却把奶茶以及面包当作是“没有吃饭”。她空腹的时候值不值得，可是餐后却反反复复超出了范围。
这类人的真正问题，往往并非是一顿饭。而是他们的胰岛素长时间处于高负荷的工作。
妊娠期有糖尿病史，直系亲属有二型糖尿，生育巨大的儿童或者平时口渴多尿，餐后困倦较重的女性，应提前进行血糖筛查。
年龄比较大并不代表血糖就一定高，但是代谢风险叠加起来，不能拿别人也是这样给自己壮壮胆。
试管之前可以请医生结合患者的空腹血糖，糖化的血红蛋白等情况，必要的时候安排患者进行口服的葡萄糖的耐量试验。不要仅仅检查一次患者空腹的数值就宣告通关。
空腹是正常的，不代表饭后就一定正常了。
吃饭也不要走极端的路线，少吃并非饿肚子，也不是一刀切掉主食。
将精制的甜食、含有糖分的饮料、过多的糕点收集起来，将主食更换成一部分的全谷物以及杂豆，再搭配上蔬菜和蛋白质，把总量控制在一定的范围之内，在餐后按照医生所规定的强度进行活动。
怀孕或者刚刚移植的女人，运动饮食都要看个人情况，不要照搬网上的所谓降糖食谱。
在需要用药的时候也不要硬扛着，更不要自己停掉原有的降糖药。胰岛素或者其他方案一定要由产科医生和内分泌的医生一起判断。
我把话说到这里，试管最昂贵的并非检查费。而是明知道有风险还要侥幸地拖延，等到出问题了再花钱来补洞。
血糖的管理并非是为成功率进行宣传，而是在移植之前就应该完成安全的底盘。
该筛查的就筛查，要减重的就减重，要推迟移植的就推迟，首先调整身体能够承受妊娠状态，然后谈谈哪一枚胚胎是最珍贵的。
胚胎是值得珍惜的，准妈妈身体更是需要认真对待的。
