把试管的成功率当作自己录取的通知书，这是很多人浪费冤枉钱的开始。
我曾在门诊见到一位30岁左右的女性，她拿着一份机构的宣传单，问我：这里写着100分之七十我做一次会不会就稳了？她卵巢储备较低，取卵仅有八枚，而成熟卵更为少见，胚胎培育后只剩下一个可以移植的胚胎。
宣传单的百分之7十，与她这个人百的七十，完全不是一个概念。
所谓的成功率，一般是指临床的妊娠率，即胚胎移植之后，超声可以看到宫腔中妊娠囊的大小。
一家医疗机构完成了一百多个移植过程，六十个见到了妊娠囊，其中临床的妊娠率为百分之6十。
该数字描述了一群人平均的表现，并非医生为你提前写下的命运，
对于个人而言，移植只能是成功或者失败，没有“成功了100分之六十“这种中间的状态。
更让人难过的是，妊孕也不代表抱孩子回家。
胚胎出生后，仍有可能出现生化妊娠，胎停或者流产，因此真正具有参考意义的是活产率即最终生下孩子比例。
有的宣传将取卵，形成胚胎，移植，看到孕囊都塞进了“成功”这两个字里面，数字自但是然地漂亮起来，患者钱包也会随之变薄。
我看到一个家庭听说“年轻女人的成功率能达到100%以上”，就把所有的希望都押在了一次治疗之上。
女方30岁，丈夫的精液指标不好，促排后得到的卵子不算多，但没有形成能用胚胎的。
他们之后问我：“难道我们哪儿做错了？这话听起来让人很难受。因为生育并不是努力可以换来的奖金。
女性三十五岁后卵子数和染色体的正常率一般逐渐下降，4十岁后下降明显。
这并非是保健品就能够轻易改变的，也并不是多吃一些补品就可以和年龄去讨价还价的。
卵巢的功能决定了能够取到多少的卵，精子的质量影响着受精以及胚胎的发育，而子宫内膜，息肉，肌瘤，腺肌病等疾病又会影响到着床。
胚胎的实验室条件、促排方式、移植策划，也会产生差异。
第一代的试管主要就是让精子以及卵子在身体外面完成受精。第二代则是把单个的精子注入到卵子里面，适合于男性因素比较明显的人。
第二代不是升级的套餐，当精子不存在严重问题的时候，没有必要因为“技术更高”就强制使用。
第三代的试管是胚胎植入之前遗传学方面的检测，适用于明确遗传疾病的风险，反复流产，或者特定的高风险人士。
它可以筛查一些染色体或者基因方面的问题，但是却不能使胚胎达到百分之百的健康，也不能确保一定的着床。
我把话说到这里，任何人对你承诺一次成功，都不是做医学评价，而是在使用你焦虑的收款。
你真正应该去做的，就是看完整的检查报告。问清取卵的预期，胚胎形成的概率，移植率，流产的风险，还有活产率。
还需要问，这个数字是针对全部患者的，还是专门针对年轻、有条件的患者进行统计的。
不要只关注广告上的最大的百分号了。
对你有帮助的，从来都不是医院的墙上平均分。而是医生依据年龄，卵巢功能，精液情况，子宫状态以及以往的经历，讲明你可能走的是什么路，要付出什么样的代价。
无论是买彩票还是消费，都是一种升级。
它是医学概率与身体条件一同参与的一场战役，可以做的是将检查做得扎实，将不必要的费用挡在外面，把每一个步骤的风险问清楚。
数字是可以给你指引方向的，却不能代替你去承诺明天的。
