试管最成功的，往往并非是花费最多的人。而是卵子的质量尚可，子宫的条件稳定，病因相对比较单纯，还未被错误的治疗所拖垮的人们。
在门诊见到了一对夫妻。女方年龄不算大，而且输卵管也堵塞了，男方的精液指标是基本正常的，取了十三枚卵，养成了5枚可以移植胚胎的，第一次的移植成功。
也遇到过另外一位女性。检查单上的项目数量众多，花费了不少的钱财去购买保健品以及所谓的调理方案。但是真正对成功率产生影响的是卵巢储备，却没有人去进行详细的解释。等到她进入正规的生殖中心的时候，能够使用的卵子就已经少得不可开交了。
这便是众多人不愿意去听闻的真实情况：试管并非抽奖，钱财只能够购买流程，购买不到年轻的子宫，也买不了一副没有发生病变之子宫。
女性的年龄是一个绕不开的关键因素，但是它不是一条机械的界限。
年龄越小，卵子染染体异常的可能性一般越低，产生可用胚胎机会往往会更好，生育高龄后胚胎停育，移植不出来和流产的风险会逐渐增加。
可千万不要把某一个年龄的数字当作是生死线。有的人年纪不大，卵巢的功能还是不错的，也有的看起来很年轻，而且卵巢储备提前下降了。
真正需要看的是卵巢的储备，窦卵泡的数量，抗缪勒管的激素，基础激素以及取卵之后卵子与胚胎的反应，而不是仅仅看身份证上面的数目。
病因单一的人也更有优势。
仅仅是输卵管堵塞，卵巢的功能以及精子的情况还可以，减少了不少的干扰因素。治疗的路径一般更加清晰。
男方仅仅是轻度的少精，弱精的情况下，实验室是可以借助精子筛选以及单精子的注射来完成受精的，但是这并不意味着男性因素就此消失了，严重的精子异常，遗传方面的问题，或者反复的受精失败这些情况，还是得进一步进行排查。
我看到过有人把所有的希望都压在一次的移植上面，胚胎还没有着床，就认为自己的“体质不好”。
这话说得太早了，也太廉价了。
一次的移植失败可能与胚胎本身，子宫内膜，宫腔环境，移植操作甚至是随机的概率有关系，不能用一次结果来给自己下定论。
真正打开差距的是胚胎实验。
培养箱是否稳定、是否可靠，胚胎师的经验是否牢固，受精率，囊胚的形成率以及移植之后活产的数据是否能够说清楚，这比大厅是否装修得如同酒店更为重要。
有一些机构喜欢把“功能”挂在墙壁上，但是却不会告诉你按照什么样的方式来计算，是采用单次移植的临床妊娠比率还是累计的活产比率，年轻患者所得到的数据还是所有的年龄段相互混杂在一起的。
数字不谈口径，如同只报菜价而不谈分量，听起来热闹，掏出钱时才知自己被围了进去。
如果子宫内膜太薄，宫腔粘连，息肉，腺肌病，内膜异位，都会对胚胎安家造成影响，盲目地加药，反复地移植，并不一定就是在进行努力，有的时候只是将焦虑转换成了账单。
多放置胚胎也并非是一种能够提升成功率的好方法，双胎所引发的早产，妊娠的并发症以及新生儿的风险，往往被广告中的好孕两个字给掩盖住了。
我将话放在这里，适合试管人员，并非检查单上最漂亮的那一类，而是能够将关键问题予以查明、将可控的风险予以处理，选择正规的团队并且接受真实的预期的人员。
就诊时带齐既往检查，手术记录及用药情况，问清自己卵巢储备，精液状况，宫腔情况,胚胎数据及成功率的口径，不要只问“能否一次成功。
你需要的不是一个漂亮的承诺，而要一套说得清楚、查得明白、失败之后知道去哪里复盘方案。
生育这个事情没有谁能够保证，但是你能够拒绝让话术牵着你走，也能够在还没有到来的时候，将真正影响到结果的事情做对。
