用试管婴儿是治不好卵巢早衰的,最多也就是绕过它所导致的不孕。这个事实可比任何逆龄助孕的广告都要难听,但是却更值得。
我看到一个患者,手里拿着几个化验单,坐在诊室的门口,用手指反复地摩挲报告里的促卵泡的数值,一开口就问道:“医生,做试管是否花钱就能救回卵巢?”
我只能跟她说,卵巢并非坏的水龙头。换个促排的方案就可以重新出水了。
医学上比较规范的解释是早发性的卵巢功能的不全,其表现可能有月经稀少或闭经,雌激素低下,促激素高下,卵巢储备降低。
一次的化验出现异常情况,可不能够直接就给自己戴上卵巢早衰的帽子。妊娠,甲状腺的问题,泌乳素的异常,免疫以及遗传因素都需要医生去进行排查。
真正令人烦恼的是,卵巢的功能不全并不代表卵巢完全不活动,有些患者还可能偶尔出现排卵,但是机会变稀薄而且不可预测。
这同样也是一个试管婴儿可以插手的空隙。
若检查还可见窦卵泡,且激素状态允许的话,医生会试着促排卵,将有限卵子集中,在体外和精子受精后再将形成胚胎移至子宫。
卵子的数量少,并不意味着每一枚都是没有价值的,但也不要把取到卵理解为离抱孩子仅仅只有一步。
卵子的成熟度,精子的情况,胚胎的发育潜力,子宫内膜以及身体的状况,只要一环出现掉链子,就可能使一次取卵处于半路。
我陪同一位患者进行取卵,在屏幕上仅仅看到了一个卵泡。在恢复室中问了三遍,“一个也可以吗?”
可不可以做,取出来的是否是成熟的卵子,能不能受精,胚胎是不是发育得好,而不是去看那宣传单上所说的低储备也可以成功。
微刺激,自然周期,或者其它个体化的方案,有的时候比一味地堆砌药物更加合适,但是方案从来就不是保证。
三代检测是对胚胎的遗传学检查,主要是针对明确遗传病的风险,染色体的异常风险以及反复的妊娠失败这类医学方面的情况,它不能将衰老了的卵子筛选成健康的年轻卵子。
不存在医学方面的指征,但是却被话术给包装成了筛出好的胚胎,钱花掉了,误解依然存在。
还有人声称“调理之后卵巢的年轻化”,让患者接连购买保健产品、针剂以及所谓的卵巢修复的疗程,最终一次规范的复查也没有。
说白了谁最着急谁最容易收割;将焦虑装入疗程盒子中,价格就可以翻倍。
卵巢的早衰本身一般不能通过试管治疗,试管可以做的是在还有自己的卵子机会的情况下争取受孕的,如果自己卵子长期不能获得的话,那么就要和正规的医疗机构探讨其他的生育方式,并且确认相关的政策和医学条件
听到百分之百的成功,一次解决,卵巢恢复的如初,直接捂紧钱包,这并非是谨慎,而是基本的常识。
真正应该做的是带好月经情况,既往手术及用药资料,复查有关激素,抗缪勒管的激素,窦卵泡数和子宫,必要的时候做遗传及其他病因的评估。
不要用一次低值的报告吓唬自己,也不要拿一张卵巢和卵泡报告哄骗自己。
生育的决策比拼的并非是谁更能够熬过去,而是谁能够更早地看清自己手中的牌子,少走一些被广告铺设好的弯路?