对于试管婴儿来说,最先需要去检查的,并非是“是否能够一次性成功”这一问题,而是你是否具备资格进入到一个安全的、合适的医疗方案之中。
我看到一对夫妻拿着其他机构列出来的检查单前来找我。女方抽七管血男方跑两趟,花了不少的钱,却连最重要的精液复检都没有做。
他们询问我:是不是查的越多,就越有成功率?
我只能说,检查并不是集邮。项目越多并不意味着方案越是专业,能够改变决定的检查才是有价值的。
女方一般要做妇科的超声,看子宫的形态,内膜,卵巢的基本情况,有无肌瘤,息肉,囊肿或者宫腔积液等。
卵泡的监测也是通过超声来完成的,医生通过这样的方式来观察卵泡多少以及生长的状态,来判断促进排卵的药物是不是需要进行调整。
性激素的检查常见的项目有促卵泡的生成素,促黄体产生素,雌二醇,孕酮,催乳素以及睾酮。
以上指标不能够脱离月经期间和超声的结果单独进行解释,否则一份化验单就很容易被当作吓人的卵巢早衰或者激素紊乱。
评价卵巢储备的时候,医生可能安排了抗缪勒管的激素以及窦卵泡的计数,但是这些主要反映的是获卵的潜力,而不是为胚胎的质量做盖章。
血常规尿常规凝血功能肝肾功能血型乙肝丙肝梅毒人类免疫失调病毒筛查是进入治疗之前常见的一种基础检查
夫妻两人还可能要进行染色体的检查,是不是需要加上地中海的贫血这类遗传病的筛查,需要查看家族史,既往的孕育经历以及医生的判断。
宫颈的筛查,阴道的分泌物的检查,衣原体以及支原体的检测,也有可能会被纳入到女方的评估当中,发现了感染不能够装作没有看到。
男方最为关键的检查通常不是抽血而是精液的分析,而是关注精子的浓度,活力,形态以及液化的情况。
精液的结果会受到禁欲、发烧、饮酒以及近期用药的影响,单一的异常不能够直接将人判处死刑,必要的时候需要规范地进行复查。

精子的数量少,活力差,并不意味着只能放弃救治,也并不代表必须立即采取最昂贵的救治方法,处理方法要看精液的表现以及女方的情况。
男方也可能需要进行感染筛查,肝肾功能,染色体以及遗传病的检查,不要将生育问题全部放在女方的身上。
我曾在门诊见到一位丈夫,他整个过程都盯着妻子激素的报告,但是却不愿意去做精液的检查,嘴巴里说着“问题一定是她”。
这并不是医学上的判断,而是面子在为他付费,并且通常付的更贵。
当检查报告已经拿到手的时候,也不要着急去对搜索结果进行自我诊断。生殖医学所看重的是组合方面的证据,而不是某个箭头是向上或者向下的。
促排卵之后,要按照要求复诊进行超声及抽血。医生根据卵泡的发育情况、激素的变化以及身体的反应来调整药物的用量。
注射的药物要按照医生的嘱咐进行保存以及使用,药物的剂量不能够自己添加,漏针,错针或者保存不当的情况,都要及时联系治疗的团队。
促排的时候可以进行散步,不要进行剧烈的运动以及腹部的碰撞,卵巢增大之后,扭转的风险会增大。
腹胀,轻微的下腹不适是可以出现的,但是如果腹胀明显,持续呕吐,呼吸不畅,尿量减少,或者体重在短时间内突然增加,就要及时就诊,不要拿忍一忍过去当作赌博。
饮食并不需要去相信某一种食物。蛋白质,蔬菜,主食搭配得恰到好处,戒掉烟酒,减少熬夜,这比昂贵的补品更为可靠。
关于香水,染发,按摩,桑拿,要不要回避,看具体方案,医生的安排,不要把生活过得像一间无菌的实验室一样。
真正需要防范的并非检查项目数量少,而是让“全套的套餐”“确保成功”、“特殊的通道”牵绊着你的脚步。
我把话说到这里,正规的检查单一定要能够对应诊疗的目标,异常的结果必须要对应下一个步骤,解释不明白的项目先不要交钱。
您可以把以往的病历,手术记录,流产或者生育资料,用药清单都带齐,然后到正规的生殖中心,夫妻双方一起评估。
检查的是地图,而不是彩票;医生是为你看路的,不应该是制造恐惧的人。
查清,捂住不该花费的钱,方案才可能真正为你们服务,而不是为某些人的帐本。