最令人难过的事实是试管婴儿可以将精子和卵产生在实验室里，但是却不能为胚胎修复出一条多出的染色体来。
我看到过一位病人，移植后检查到胎心,夫妻两人将婴儿用品放进柜子，后在孕早期出现流产的情况。
她拿着一个小盒子组织问我，“是否胚胎的质量不佳，都是因为我们哪儿做错了？
这句话我听过很多次。
流产产生的组织中，可能有胚胎的绒毛，或者混有蜕膜，血液，以及母体细胞等。
绒毛是在胚胎早期和母体交换的物质，正常的情况下，其染色体的组成与胚胎相同。
将这些组织依照规范留存下来，送往实验室进行染色体检查，看的是是否有多一条或少一条的情况，或者是否存在较大结构方面的异常情况。
这并非是给流产找个说法，而是在提出一个非常实际的问题：此次失败，是胚胎本身的原因还是母体的环境问题。
胚胎的染色体出现异常，是引起早期流产的最常见原因之一。特别是不是整倍体，即染色的数目不正确。
多一条、少一条胚胎可能会停止发育、可能是自然流产、也可能完全不能着床。
这件事情和夫妻俩是否运动、是否吃了某种食物往往没有太大的关系。
但是人要是失去了孩子，就很容易将责任放在自己身上，好像只要控制好每一个细节，悲剧就没有发生。
我曾在门诊看到一对夫妻流产后没做检测，过了一阵子又移植，还是失败。
他们花费了不少的钱去查免疫，查内分泌，查子宫。检查单摞在一起如同扑克牌一样，但是始终没有搞清楚胚胎本身是否存在问题。
这便是检测所具有的价值：并非是要求下一次能够取得成功，反而是要少走一段弯路。
常规的体外受精以及单精子的注射，是解决受精的方式，而非染色体的筛查。
实验室中看到胚胎的形态美观，细胞分裂规整，只能说外表看起来不错，不能说染色体是正常的。
说白了胚胎评分就像看简历一样，染色体的检测才是核对底层的资料。
所以试管婴儿在流产之后，并不是因为它是试管，所以就天然地绕开了这个检查。
没有进行胚胎植入之前遗传学方面的检测，流产的组织中检测出染色体的异常情况，往往能够帮助医生去判断后续的方向。
反复流产、既往有三体妊娠，曾生过染色体畸形孩子，或女方年龄较大的人，更应认真与医生商量送检。
这里也需要把另外一句容易让人产生焦虑的话给拆开：做胚胎植入之前不是整倍体的筛查，并不意味着胚胎是百分之百的正常的，也不代表这次流产就一定是染色体的问题。
检测有可能会受到样本质量，母体细胞的混入，胚胎的嵌合体等原因的影响。报告也需结合胚胎状况以及临床表现进行解读。
如果检测发现染色体是正常的，再去检查子宫的形态，内膜，内分泌，凝血以及免疫等方面，才更有价值。
如果报告显示染色体出现异常，也不要着急把自己送到审判台上，很多异常是胚胎形成过程中偶发的错误，并非是父母做出了错误。
我把话说到这里：流产之后最昂贵的不是检测费，而是拿一堆猜测接着重复同样的失败。
可以留取合格的组织，按照医院的流程规范进行送检，要问清楚检测范围，是否有可能混入到母体细胞，报告由谁来解读。
不要被移植一次即可”、筛过即可万无一失这类话语牵绊。
医学可以将概率说清楚，把路径说明白，但不能代替任何人说出奇迹。
你需要做的是将这次流产遗留下来的线索使用好，使得下一次的选择不再仅仅依靠运气了。
