绝经之后还能否做试管，实际上真正让人难过的答案就是：能否怀上，一般并不取决你是多么想要，而是取决卵巢里还有没有能够用的卵。
我看到一位五十多岁左右的女性，在进诊室的时候一直紧紧握着检查单子，问我：医生，我的月经已经没有了，难道连门也进不了？她花了很多钱买了保健品，那广告告诉我“调好了卵巢就可以取卵”，但是她的双侧的卵巢已经不存在可以发育成卵泡了。
自然绝经表明卵巢储备已经基本耗尽，通过药物将卵子催回来，并非是医学，而是将焦虑包装为希望。
在自然绝经之后，采用自身的卵子进行常规试管的话，成功的可能性是非常小的，临床上也更多的讨论供卵帮助怀孕。
供卵是指使用符合要求的第三方的卵子，和丈夫的精子生成胚胎，然后将胚胎移植至女方的子宫中。
孩子遗传物质大多来自于卵子的提供者以及精子的供应者，但是妊娠仍然出现在女方的身体中，子宫需要能够承受得住，心脏，血压，血糖以及全身情况也需要过关。
这件事情最容易被人们偷换概念，就是把能移植说成是肯定能够成功。
我还见到过一位由于肿瘤治疗而出现闭经情况的年轻女子，其月经虽然已经停止了，但是检查发现仍然有少量的窦卵泡，而抗苗勒氏的激素也并不是完全检测不出来。
她并不是直接被归为“绝经就不行”，而是首先评估了卵巢的储备，然后决定是否可以尝试促排的取卵。
而人工绝经并不是一概而论的。
双侧卵巢切除后身体没有卵子来源的话，一般只能选择供卵。
若是放疗，化疗，或药物所致卵巢抑制,卵巢可能仅是沉寂，或已受不可逆的损伤，需要根据超声窦的卵泡计数，激素检查，以及既往治疗的情况综合考虑。
这里存在一个冷知识，抗苗勒氏的管激素并非是生育的通行证，其数值也并不能够单独地代表卵子的质量，也不可以保证胚胎的染色体是正常的。
年龄对于卵子质量所产生的影响，通常比许多人愿意去承认的更为残酷。
如果卵子数量比较少，可以试着去寻找机会。卵子年龄所带来染色体方面的异常风险并不是通过多吃几种食物就能够抵消掉的。
胚胎的培养以及胚胎植入之前的遗传学检查，能够帮助筛查一些染色体方面的问题，但并非是将胚胎变成包成功的产品。
子宫这一关也不能忽视。
超声要查子宫大小，内膜，肌瘤，息肉及粘连,必要时还需进一步查看宫腔。
内膜薄，宫腔粘连或者存在未经处理的疾病，胚胎即使再漂亮，亦可能如种子落于硬地。
更令人担忧的是，高龄妊娠自身，孕期高血压，糖代谢紊乱，胎盘问题以及剖宫产的风险都会增加，不能只关注移植的那一瞬间。
我把话说到这里：绝经并非试管婴儿绝对的禁忌，但是“能做”和“值得做，适合做，能安全做“是两回事。
不要被百分百的成功、一次抱娃、卵巢逆龄这类话术所牵引，商家最了解的不是医疗，而是人们在绝望的时候愿意为了一句好听的话付出多少钱财。
真正应该做的是带上既往的手术，放化疗以及激素检查的资料，到正规的生殖医学医院去评估卵巢，子宫和整个身体的风险。
绝经，主要问清供卵途径，伦理要求，妊娠风险;人工断经，重点是确定卵巢是否保留取卵的可能性。
钱是可以再挣的，身体的风险不能用广告来替你承担的。
生育并非是考试。努力并不一定能够换来分数。但是要知道自己手中的牌子，至少能够少交一笔焦虑所带来的学费。
