有很多人认为第三代的试管婴儿就是给胚胎进行一次“检查”，挑选出最强的一个就可以稳稳地抱孩子，但是实际上往往并没有这么体面的。
我看到一对夫妻。女方三十来岁，男方的染色体有异常情况，夫妻两人拿着一沓厚厚的检查单坐诊室里，一开口就问道：做第三代是不是就可以确保孩子没有问题？
我只能说难听一点胚胎检测就是筛查，而不是为未来买个保险。
它的真正价值是在胚胎的移植之前，识别出一部分的遗传方面的风险，从而减少将明确的传染病传染给孩子的机会。
例如夫妻双方携带地区贫血相关的基因，或家族中有明确单基因的遗传病,医生可以根据这个疾病来设计检测的方案，从已形成胚胎中寻找不携带致病变异胚胎。
这是胚胎植入之前单基因的遗传学方面的检测，其针对性是比较强的，不能拿它来包装天下。
还有一种检测，观察胚胎染色体的数目是否有明显的异常，常用于高龄，生育失败的反复，流产反复,或者医生判断有染染体风险的人。
它或许能够帮助医生降低移植明显不正常胚胎的可能性，也可能会提升单次移植寻找合适胚胎时的效率。但是它不会毫无保留地制造出好胚胎，也不会使得卵巢多次排卵，让子宫变得年轻一些。
我曾经见到有人取出八枚卵，培养出三枚囊胚。送检之后只剩下一枚是适合移植的，夫妻两人盯着账单呆呆地发呆。
这便是第三代另一方面，筛得越细，留下来的胚胎也许会越少，花费不一定就越低，心理上的压力也不见得就越轻。
有人说胚胎活检就是“取几个细胞，绝对不会对胚胎造成影响”，说得太多了。
规范的实验室将会从囊胚的外层进行取样操作，尽量减少影响，但是操作本身还是有技术方面的要求的，样本还有可能并不完全代表着整个胚胎的情况，检测也有嵌合，漏检以及判读的边界。
所以检测报告上写着“没有发现异常“，不代表孩子百分百没有疾病。
移植完成之后，产前检查、产前治疗仍然不可省略，不要被“基因已经筛过了”的话所迷惑。
至于无痛取卵，胚胎的动态培养，移植更加舒适，这些都是治疗体验以及实验室的条件，并非是第三代所独有的神奇。
取卵一般需要麻醉，或镇静，疼痛是可以控制的，但不是每个人都没有感觉。
胚胎的培养系统可以记录分裂的过程，能够给医生提供一些观察方面的信息，但是却不能代替胚胎遗传的检测工作，也不能将普通的胚胎转变成为优质的胚。
我曾经跑过很多生殖机构。最常用的套路并不是说技术错了，而是把无限的优势当成万能的承诺。
”成功率是翻倍的，“一次筛选出健康的宝宝”，“确保男孩和女孩”这些话听起来好像是捷径，但是实际上却往往是催你交钱的。
真正可靠的办法，是首先去做遗传方面的咨询，弄明白夫妻是不是存在明确的遗传风险。然后判断需要什么样的检测，能够得到多少胚胎。报告是如何解释的，异常的胚胎是怎么处理的。
问清实验室的资质，活检的流程，检测的项目以及收费的明细，也问失败之后如何处理，不要仅仅盯着套餐的价格以及宣传墙上漂亮的数字。
适宜做第三代人群，一般是有明确的遗传病危险，或者经过医生的评估确实有染色体指征的家族。
没有意义却把它当作“升级版的试管”，不一定就更划算了。
简单来说，第三代所具备的优势就是将一部分的遗传风险阻挡在移植之前，而不是将生育当作一场必中的游戏。
你需要购买的并非一句保证。而是一套可以解释、可以核查、也可以将不确定性放在桌面上的医疗办法。
