把4BC看作“没有希望的胎儿”，往往并不是胎儿先输掉，而是在报告上的某个字母先吓住了人。
我见到一位患者手持化验单坐诊室门口,手指反复地划过那个C，开口便是一句:“是不是就要放弃了？
她花了很多钱，取卵却不顺利，她手里就这么一枚卵。
我没有着急安慰她，由于试管最害怕的并非胚胎评级的不高，而在于患者被“顶级的胚胎是值得移植的”逼迫着继续付费。
4BC不是差胚胎，也不是判决。
该评分中的“4”代表囊胚扩张、囊胚腔支撑、透明带增厚、具有继续孵化与接触内膜形态基础
“B”是指内细胞团（未来形成的胎儿细胞群），其数量与排列中等。
“C”是指滋养层的细胞，参与形成了胎盘相关的组织，数目较少，排列较松。
因此，4BC的不足主要在滋養层，不代替它没有着睡能力，也不代表以后一定不会发育。
囊胚的评级是看显微镜下的某个时间点外观，而不是为胚胎测命的。
我亲眼目睹了5AA移植的失败，也看到了4BC验孕的成功。患者之后抱着孩子返回，手里还紧紧握着那张皱着的胚胎的报告。
这并非是说评级没有用处，而是说，评级仅仅能够帮助医生进行排序，而不能够替你预测结局。
真正对着床产生影响的，是女性的年龄，胚胎的染色体，子宫内膜的容受性，移植的策略以及实验室的水平。
内膜的厚度并不是越厚就越好。形态，血流，宫腔是否存在息肉，粘连或者影响着床肌瘤，都应该放在一起进行判断。
激素不能用一个在网上流传着的固定的数值来进行套用，每个人自然周期，人工周期以及黄体支持的方案是不一样的，孕酮应该如何去看待，需要结合自身的用药方式以及抽血的时间来交由主管医生进行判断。
有的机构喜欢将4BC称为“成功率较低”，而有些机构一开口就是“4成、5成”，两种话术实质上都在售卖确定性
现实并没有这样整齐。
不存在你的年龄，胚胎是否通过染色体的检测，内膜的情况以及以往的移植记录。谁报出了一个精确的百分比，那么谁就在用统计学来给焦虑贴上价签。
在移植之前，患者需要真正去问清楚的事情是什么，这枚胚胎评分的依据究竟是如何的，实验室是否存在复核的情况，宫腔方面的检查到底需不需要去做，内膜以及黄体的方案为什么会这么安排，在失败之后准备怎么去复盘。
不要把钱花在无指征免疫项目，保健品以及“包着床“套餐之上。
我把话说到这里，4BC是需要认真评估的，也有可能是成功着床的，但是没有人能够凭着等级对你说怀孕，更不应该因为C就代表你结束。
胚胎并非考卷上的数目，患者也并非医院的流水线订单。
查清可查的病变，调整好该调整方案，选择有根据移植，不恐吓，不甜言蜜语交钱。
能不能睡觉，要让整个临床信息来说话，而非让报告上一个字母代替你决定生死。
