把海外的成功率高，国内的技术落后当作真，一般是花高价购买一套包装而不是购买到更好胚胎。
我曾在北京诊治过一对夫妇，女方30岁左右，卵巢的储备较低，男方的精液指标不佳。
他们的中介反复地灌输了这样一句话：去海外去做第三代的话，成功率会达到七成。
夫妻两人卖掉了一辆车，携带检查资料以及一摞合同前往，回来的时候只拿到了一张胚胎的报告，但是移植却并没有获得成功。
丈夫在病房外面问我：“国内的技术差一些？”
我没有急着回答他，只问了一个问题，对方给你七成是按照什么人群什么胚胎什么结局计算的？
这下，屋子里安静了下来。
辅助生产最容易欺骗的地方，并不在于显微镜之下，而在于统计口径之中。
有的人把临床的妊娠率称作活产率，将年轻女性，卵巢条件良好，胚胎数量充足的人群作为广告，让所有的患者产生错觉，好像交钱就可以复制这个值钱的数字。
胚胎是否形成，与能否抱回一个婴儿，中间存在卵巢反应，受精情况，胚胎发育，子宫内膜，妊娠的并发症等变量。
海外的机构确实存在值得肯定之处。
有些地方辅助生殖进行得比较晚，实验室的管理比较细致，胚胎的培养，冷冻，遗传学的检测以及与患者的沟通衔接更为顺畅，预约的体验往往会比热门的医院要轻松。
一些特殊的人群，例如携带明显遗传病的夫妻，在海外可以选择合规的路径更为宽泛。
这是政策与服务环境之间的差异，并不意味着显微操作一下子就高出了一个层次。
国内并非没有胚胎移植前遗传学方面的检测，也并非做不出好的胚胎。
具备染色体不正常、明确具有单基因的遗传病危险等医学意义的家庭，通过遗传方面的咨询以及伦理层面的审核，也能够接受相关的检测。
反复的流产或者反复种植不成功，也要医生一案一案地判断，绝对不是拿着一张病历自动通关的。
国内卡的太严，更多的卡在适应的证件和伦理的边界上，并不是卡在了机器是不会转动的。
有人将“不允许不医学需要性别选择“包装为技术落后,如同将红绿灯描述为汽车跑得快一样。
海外并不是所有的机构都可以随意地选择性别。法律的边界由于地区不一样，违规的操作还有可能会带来胚胎的处置，合同纠纷以及孩子回国之后医疗衔接方面的问题。
所谓的精子分离也不能说是想要什么来什么的。
精子的洗涤能够降低一些病毒传播的风险，但是并不是将病毒按下删除键。适用人群，实验室的能力以及感染的控制都需要专业团队来进行评估。
胚胎实际观察设备可以提供更多的发育方面的信息，但是却不能代替胚胎进行“打分和算命”的工作，更不能够代替医生对于夫妻整体的情况进行判断。
我见到过最冤枉的患者，并不是没有钱，而是花在了不应该花的部位。
他们花费大价钱去购买套餐，购买翻译，接送，专属顾问以及漂亮的报告，但是却没有认真地核实机构的资质，主诊医生，实验室的质量控制以及失败之后谁来承担责任。
购椟还珠这个事情，在生殖的医疗中尤其的昂贵。
国内的医院人员众多，挂号，抽血，超声，取药常常会让人感觉很累，沟通方面的体验确实存在着改进的空间。
但是排队并不意味着技术不好，服务不细致也不代表实验室不好。
如果真的要做选择的话，我会首先看夫妻的年龄，卵巢的储备，精液的情况，既往的移植记录以及遗传的风险，然后看医院是不是具备相应的资质，能不能把成功率根据年龄和结果说清楚。
中介只说“包成功“、“一次抱起”，医生愿意写明失败的可能性、补救的途径和费用的边界，后者一般更值得相信。
说实话，试管婴孩不是一个旅游项目而已，更不是那种跨境消费的升级。
你真正需要购买的，是正规的医疗方面的判断、安全的实验室以及可追究责任的随访记录。
技术方面的差距有时候是有的，营销的话术的差别却是更大的。
不要被一张美丽的成功率的海报所牵引，首先要先把自己病历以及钱包看清楚，孩子这个事情，宁可慢慢选择对路，也不要快一步掉入坑里。
