在试管治疗中,腹痛,最害怕的并不是疼痛,而是将危险当作是“正常的反应”,而正常反应却又被吓成大病。
我遇到过一位姑娘,在促排期间,她每日摸着肚子询问卵泡是否“长爆”,取卵之后有些坠痛,家人轮番劝说她躺着不要动。
她真正需要做的,并非是把自己包裹成一个粽子一样,而是要区分疼痛程度,位置以及伴随症状的。
促排时多个卵泡长大后,卵巢会饱满,有腹胀,下腹牵扯,单侧隐痛不少。
这种疼一般不至于直不起腰来,活动或者翻身的时候会感觉到,休息后可以减轻。
但是腹痛如果越来越严重,伴有明显的腹胀,恶心呕吐,呼吸不舒适,尿量减少的话,就不能仅仅只想着卵泡多是件好事。
这可能与卵巢过度的刺激有关,卵巢增大,腹腔积液,身体正在警报。
另外一种情况容易被忽视,卵巢的扭转。
一侧忽然剧烈的疼痛,伴有恶心的感觉,疼得坐不住了,不要在家里看,也不要自己热敷和揉肚子,可以直接去生殖中心,或者急诊。
卵巢促排后增大,剧烈的运动,跳跃,提重物都可能增大麻烦。
我陪同过一个患者取卵之后回到家中洗澡,感觉自己没有那么娇贵,顺便搬了一箱水,腹痛加剧并且出现头晕的情况。
她来到医院的时候脸色发白了,医生得排查腹腔的出血。
在取卵穿刺的时候,会留下针孔。有轻微的坠痛,有少量的出血感是可以出现的,但是“疼痛持续加剧”并不是硬扛着的勋章。
剧烈的腹痛,阴道的出血增多,心慌的出冷汗,站起来头晕,尿量明显的减少,只要出现任何一项,都要及时就医。
移植后轻微坠胀可能来源于导管经宫颈,或者是膀胱充盈,肠胀气或者原本敏感盆腔。
不要把每次抽痛解释为胚胎着床,更不要用疼不疼来判断移植是否成功。
我看到有人移植之后腹部没什么感觉,认为是失败了,偷偷加了药;也有的人一阵子牵扯痛,把它当作“好兆头",视而不见异常出血。
简单来说,腹痛并不是一种验孕棒,它不能代替你说出答案。
移植后如有持续加剧的疼痛,明显的出血,发热,晕厥感,应立即联系治疗医生,不可自行使用黄体支撑或止痛药物。
胚胎的移植并不意味着一切顺利,确定怀孕后单侧腹痛,肩部不适,头晕或者出血,并且要警惕有宫外孕的情况。
许多腹痛实际上不是试管管的。
促排时间少活动少膳食纤维少便秘会导致下腹胀痛;吃了有刺激性的食物肠胃也会过来闹腾;尿频,尿急,排尿痛,可能是泌尿系感染。
判断时不要只看肚子,而要看疼痛的位置,变化的趋势,还有是否有出血,呕吐,发热,头晕以及尿量的变化。
可以正常进食,排尿,痛不轻,不加重,先休息,防止跑跳和腹压,并按照生殖医生所说的处理。
如果没有医生的允许,不要胡乱服用止痛药,也不要相信“忍着就是对胎儿负责”的话。
真正的负责,就是知道在什么时候去观察,要么就立刻去求助。
治疗需要花费钱财,身体需要承担风险。任何一家机构都不应该用一句这是正常的现象来打发你的。
记住:轻微的不适是可以观察的,进行性的加重腹痛是需要升级处理的。
不要用努力去感动自己。也不要让恐惧来替你做出决定。身体所给予的红灯,没有任何人能够替你去按掉。