排卵是正常的，还需要促排，并非是医生嫌弃你的卵子太少，而是因为自然排卵所产生的效率不高，根本无法承受试管的流水线的压力。
我看到一位患者月经规律,排卵试纸每次都是阳性，她走进诊室的时候，把检查单给拍在桌子上：“我可以自己排卵了，为什么要打针，医院想要多收费？”
这句话虽然不好听，但并不是没有道理的，因为有的地方确实将促排药物说成了固定的套餐。患者不问医生也不解释。
但是促排这个事情本身，与“你会排卵”并不是同一个概念。
自然的受孕如同抽签一般，在一个周期当中一般只会出现一个卵泡出现突出的情况，卵子与精子还需要在适当的位置相互碰撞，胚胎还要顺利地发育起来，子宫也要愿意接受它。
试管将相遇搬进实验室，将卵子取出，精子完成受精,胚胎继续培养,能否移植还需经过筛选
只用一个卵子闯过这几道关卡，任何环节出现掉链子的情况，后面可能就没有胚胎了。
促排的基本逻辑是比较简单的。它并非是随意地制造出卵子。而是将原本会在这一个周期当中自但是然地闭锁的一部分卵泡，尽可能地培养出好几个成熟的卵子，为后续的受精以及胚胎的培养做出决定。
我陪着患者取卵的时候看到过这样的落差，有的人在超声上看到卵泡很多，取出来只有少数的成熟；也有的人取卵不多，但得到了可移植的胚胎。
因此，卵子多，并不代表胚胎就一定好，而促排也并非越猛越值钱。
真正需要防范的，是将“多”错误当作“好”，用药量堆积一张漂亮的账单。
一些机构会拿取二十个的才保险吓人，听起来像是经验，实际上往往是在卖焦虑的。
卵巢的储备，年龄，基础激素，以往取卵的反应，还有身体的风险，都是决定方案如何决定的，可不能把别人针剂剂量给套在自己的身上。
有卵巢功能低的人，主要是尽量得到有效的卵子；多囊的人，主要是防止卵巢的过度反应以及卵巢过度的刺激综合症。
这并不是说谁更娇气。而是身体的账本是不一样的，不可以拿一把尺子去衡量所有的人。
“促排将使卵巢中的卵子提早用光”，是患者最为常见的担忧。
现在的理解是药物主要是募集这个周期原本就已经进入到发育队列当中的卵泡，而不是额外地挖空卵巢的储备，并没有证据显示规范促排将会直接打坏卵巢。
但风险很小并不意味着完全没有风险，腹胀，恶心，情绪波动有可能会出现，少部分人会遭受卵巢过度的刺激，如果出现明显的腹胀,气短，尿量减少的情况，那就不能够硬撑着，得立即联系医生才行。
我将话放在这里：排卵不正常的人进行促排，购买的并不是更多的卵子，反而更多选择的权利。
选择权不能用恐吓买，也不能盲目加药买。
就诊时要问清楚促排目标，预计取卵的范围，胚胎培养的方案，取消或者全胚冷冻条件。药物剂量以及监测频率。
不要只看能取几个，还要看是否成熟率，受精情况，可用胚胎多少。
自然的排卵就意味着你的身体具备了基础的能力。试管促排就是在一定的流程当中提高容错的概率，而不是给身体判定不及格。
你所需要做的，并非是因为“别人都如此促促”而掏钱，也并非因害怕打针而拒绝所有的方案，而在于让每一种药物都具备医学方面的理由，使每一次的监测都能够解释得明白。
