将“能否做试管”解读为“交钱就可以进入周期”，这是很多人花费冤枉钱的开始。
我看到一位四十多岁的女子，拿着一个机构套餐单来找我，销售告诉我，卵巢功能不好也没有关系，做个两次就可以抱孩子了。
她检查单显示卵巢储备较低，子宫內膜存在明显问题,丈夫精液指标不佳。
我问她，谁保证你两次？
她低下头，不说话，她的手指一直在抠纸角。
尝试管婴儿并非是一张可以充值的卡片，其前提条件是夫妻两人确实有助孕的意愿，身体情况可以接受治疗的，胚胎也有机会进行安全移植以及妊娠。
在合规的医疗机构当中，夫妻一般需要完成自身身份以及婚姻方面的材料审核工作，并且接受生殖，妇科，男科，还有传染病等相关的检查。只有符合人类对于辅助生殖的管理要求之后，才能够进入到流程之中。
这并非是医院专门设置门槛的，而是由于试管包括取卵，麻醉，受精，胚胎培养，移植，每个步骤都不是用钱来买的。
双侧的输卵管出现堵塞，切除，或输卵道功能严重损害，是最为常见的适应症状。
精子与卵子在身体内无法见到面，医生再如何嘱咐放松心情，也无法解决通道消失问题。
男性的重度少精，弱精，畸形精子的比例很高，甚至没有精子，但可以从睾丸或者附睾取到可用的精子,也可以通过显微取精，或者单个精子注射实现助孕。
这里有一个容易话术带偏。
所谓的“精液清洗一下就可以解决免疫不孕”，可不能当作万能的答案。
抗精子的抗体检测以及临床意义是需要结合自身具体情况来进行判断的，不能够看到一个是阳性的情况，把所有的问题都归结到免疫上面去，更不能随随便便地推销一套价格昂贵的抗精治疗。
有排卵障碍，子宫内膜畸形，不明原因的不孕，也有可能进行试管评估的，但并不是查出来名字就自然符合。
医生需要查看年龄，卵巢储备，子宫腔状况，精子质量，以往治疗与妊娠风险等，再决定促排，人工授精，手术处理还是直接试管。
我曾经陪伴过一对夫妇，他们的输卵管是通畅的，精液也是基本正常的，只因为邻居说试管的成功率比较高，所以把试管当作升级版的备孕。
他们的真正问题在于排卵没有得到准确的监测，甚至连基础的病史也没有理清楚。
将所有的不孕都推荐给试管，如同发烧先去购买最昂贵的药物，贵不代表对症。
在进入周期之前，如果子宫腔中存在影响胚胎生长的息肉，黏膜下的肌瘤或者明显的粘连，一般是要先处理的。
卵巢的储备过低，严重的全身疾病，不能承受妊娠的可能性，或者是子宫的条件不能够妊娠，也不能仅仅依靠一句想做来越过风险的。
胚胎是否能形成，决定于卵子与精子质量；胚胎是否能够着床，还需要看子宫的环境以及母体是否健康。
这3件事没有一件可以被销售的话术代替。
我将话放在这里，适合试管前提，并非是焦虑太大，也并非账户里存有钱财。而是病因以及身体条件已经经过了正规的评估，所以治疗的路径是有医学根据的。
到生殖中心的时候，把之前的检查、手手术记录以及用药情况还有男方的精液报告都带齐，不要只听套餐的顾问讲讲成功的故事。
告诉医生：为什么要做，能不能先用其他的方法，可能取得多少卵，胚胎与妊娠分别存在哪些风险。
可以自然怀孕的，不用为了“快”硬去试管；真的需要试管，也不要被廉价的承诺带着走。
孩子并非是流水线之上的产品。医疗方面的选择也并非赌桌上的赌注。
弄清楚病因，问清楚风险，把每一分钱花在实际有用之处，这才是试管最应具备的条件。
