输卵管炎的厉害之处，并非是让你疼痛，而是疼痛过后，可能会悄悄地打开自然受孕通道。
我看到一个患者，他拿着检查单，坐在诊室的门口，手指一遍又一遍地抠着纸张，问我：医生，我难道只能做试管吗？
她认为一张输卵管不通就等于是生育判决书。真正让她担心的，却是没有人把这张判定书上的每一个字讲清楚。
输卵管并非是一根被堵塞的水管，它需要完成拾卵，运送精子，使胚胎移动等精细工序。
炎症侵入后，管腔可粘连，狭窄，闭塞，在管壁外也可与卵巢、子宫和肠管粘连在一起。
卵子并不一定是“没有路”的，有时候是路还在，但路况却坏到了精子进不去，受精卵也出不来。
这就说明了一个令人揪心的事实，输卵管没有被完全堵死，并不意味着它还能够正常地工作。
有些阻塞特别麻烦，如果受精卵走得缓慢，卡在管腔中，宫外孕的风险就会增加。
我亲眼目睹过有人为证明自己还可以自然怀孕，不断地做所谓的通水，听到“通了”就兴奋地回到家里，后来却因为宫外孕急诊的手术。
通液表明有液体通过只能说明有通道，不能表明输卵管纤毛、蠕动及周围环境均正常。
这并不是吓人，而是医学与营销的话术之间，存在着一笔可能使患者反复付钱的钱。
输卵管炎通常是盆腔感染引起的，也可能与宫腔操作，流产后感染，性传播感染,阑尾等附近器官炎症相关。
急性期可以有下腹痛，发热，分泌物异常,慢性损伤可以几乎无感觉。
没有疼痛并不意味着没有伤害，没有发热，并不代表着输卵管完整。
要判断输卵管的情况，不能仅仅依靠症状，也不能拿着一张检查单匆忙决定生命。
医生一般会结合妇科的检查，超声，输卵管的造影或者超声造影，有必要的时候，通过腹腔镜可以直接观察到盆腔粘连的情况。
检查前排除妊娠及活动性感染,正在发热，腹痛明显或者分泌物脓性，不要急于做造影。
活动性的感染要规范地使用抗感染的药物。性伴侣是不是需要进行检查和治疗的，也得听从医生的安排。
不要将消炎药当作万能橡皮擦来使用，感染控制好了，已形成的粘连与瘢痕不一定会自行消失。
至于是否只能做试管答案：不是。
单侧通畅，另一侧功能还可以，年龄和有卵巢储备，精液检查不出现明显问题，还可能试着自然受孕或者在医生评估之后安排其它助孕方法。
两边严重阻塞，反复的宫外孕，盆腔粘连较明显，或者伴有卵巢储备降低，男方的精子问题，试管婴儿通常更为直接。
试管将精子和卵子放置在体外，再将胚胎放置于子宫，确实能够绕过输卵管，但是它并不是对所有的问题都进行删除。
如果有输卵管积水的话，积水可能会回流到宫腔里，影响胚胎的着床，在移植之前常常需要评估是否需要处理患侧患卵管。
我把话放在这里：输卵管炎并不意味着终身不孕。试管也并不代表省事的方法。
真正应该做的是把输卵管的损伤程度，卵巢的储备，精液的质量以及生育年龄放到同一张桌子上判断。
治疗期间不要自己冲洗阴道，不要在症状没有控制的时候同房，也不要把理疗，保健品，疏通套餐当作修复输卵管证据。
在生育这件事情上，最为害怕的并非是花费钱财，而是用钱财买来了一阵安心，却错过了真正需要去处理的事情。
