将鲜胚和冻胚看作“谁更高级“，往往是在试管路上最昂贵的误解。
我看到一对夫妻取卵后高高兴兴地等着鲜胚移植，可医生却冷冻了胚胎，女方当即红了眼：是不是胚胎坏了，医院才敢移植？
她不明白，真正需要保护的，有的时候并不是胚胎，反而是她那张尚未准备妥当的子宫里膜。
鲜胚移植存在一个好处，就是少了一个冻存以及解冻的环节，治疗的节奏紧凑，在心理上也像是趁热打铁一样。
但是在取卵周期中，卵巢由于药物的推动而工作，其雌激素可能会冲高，孕酮也有可能提前增高，内膜与胚胎发育节奏就会出现错位。
胚胎就算再好，在一个没有调准的土壤中，也不一定会扎根。
我曾经在门诊里看到一张化验单。女方的内膜厚度看起来不错，孕酮却提前升高了，医生建议把鲜胚移植取消。
”丈夫皱着眉头问：“都花了这么多钱，为什么不尝试一下？
医生只说了一句话：“移植并不是抽奖，可不能因为已付费，就硬塞进去。
这句话并不讨人喜欢，但却比一句成功率很高要负责的多。
冻胚也并非是低配版本，更不是将胚胎放入冰箱里碰一碰运气。
现在经常使用的玻璃化的冷冻，能够使胚胎在极低的温度条件下保存下来，解冻之后大多数胚胎还能够继续存活下去，但是胚胎自身的质量，实验室的水平以及操作的细节，依然会对结局产生影响。
需要进行胚胎植入前的遗传学检测的时候，胚胎必须要经过取样以及检测，鲜胚一般不存在等待检测条件，只能够进行冷冻。
卵巢有过度刺激的风险，内膜不理想，身体状态不太好，或者医生认为本周期内膜的容受性不好，也常常会保存胚胎，等身体恢复到更好的状态再进行移植。
有些人的月经规律，排卵稳定，能够在自然周期中监测排卵后进行移植。
有些人出现排卵障碍，可能采取激素替代的方案，将内膜准备的过程控制在医生的手里。
两种方案并没有哪一种天然更加高贵，关键在于内膜、胚胎以及孕激素暴露能否同步。
我遇到过最荒谬的咨询，有人拿着他家广告里的冻胚成功率质问医生，似乎换一种胚胎保存的方式，就可以一键清零年龄卵巢功能子宫问题。
简单来说，无论是鲜胚，还是冻胚，往往只是最后的一公里，而真正决定路是否好走的，则是胚胎的潜能以及母体的条件。
年轻，内膜状态适宜，激素水平正常的人，鲜胚是合理的选择。
内膜受到影响，孕酮提前上升，或者需要进行遗传学检查的人，冻胚一般更加稳妥。
囊胚移植并不意味着就一定成功，它只不过经过了更长时间的体外发育选择，能够形成囊胚胚胎的一般都有较好的发展潜能，但仍然会受染色体情况，子宫环境以及母体因素的影响。
胚胎移植的数量也并非是越多越好。单胚移植可以减少多胎的妊娠所带来的风险。不要将“多放几个“错误认为是“多一份保障”。
医院如果仅仅告诉你鲜胚的便宜、冻胚的高级，又或者反过来把冻胚包装成一个万能的方案，你都应该多问问自己：我的内膜以及激素为什么会适合这样的选择？
我把话放在这里，真正的专业医生，不会仅仅报一个漂亮的数字，而会将取消鲜胚的原因、冻胚的方案、胚胎的解冻风险以及多胎风险说清楚。
你需要比较的并不是鲜胚与冻胚谁更厉害，而是哪种安排更适合你这一周期身体。
不要被趁热移植的冲动所牵引，也不要让冻胚必胜的话术所收割。
问清楚检查结果，听清楚选择逻辑，决定把哪一个胚胎交到子宫，这才对钱负责，对自己负责
