鲜胚移植并没有成功，很多人认为是胚胎不够，实际上更为常见的原因就是你的身体目前不太适合接受它。
我见过一个患者，取完卵抱着保温袋，坐在诊室的门口，手里握着缴费单,听到医生说全胚冷冻，脸一下子就白了。
她问我：是否胚胎被冻坏，是否这次没希望了？
不是。
首先把一个易混淆概念分开，鲜胚，囊胚，冻胚不在同一个方面。
鲜胚，是指在取卵周期中培养至卵裂阶段，尚未冷冻胚胎。
囊胚，胚胎经过继续培养形成的阶段细胞分化更为明显实验室观察其发育潜力。
冻胚，就是保存方法，胚胎可以卵裂期冷冻也可以囊胚冷冻
因此，“囊胚”与“冻胚”并非非此即彼，许多冻胚本身即为冻囊胚。
我在门诊看到过最常见的情形，就是患者仅仅盯着“鲜”字，认为新鲜一定好，如同买菜一般，刚摘下的总比冰箱中的高级。
但是，子宫并非冰箱，也并非越快送进去就越好。
促排取卵之后，体内的激素可能还会出现剧烈的变化，子宫的内膜的节奏不一定与胚胎的发育节奏相匹配。
胚胎质量好，内膜偏薄，或形态不好，宫腔有息肉，积液，医生并不安排鲜胚的移植，是避免一个不划算冒险。
孕酮提前上升，也可能使内膜提前处于“接待”状态，胚胎来了窗口错开了。
这如同火车与站台都没有坏，只是并没有在同一时间靠站。
还有一种人，卵泡多、雌激素高，取卵后明显腹胀，腹水危险或卵巢过于刺激。
怀孕后，体内激素以及血管通透性的变化可能会加重症状，严重的时候会影响呼吸，循环以及肾功能。
这时候冻起胚胎不是拖延，先把母体拉回危险边缘。
我见过有的人腹部胀的连裤腰都不能扣上，却追着问能否硬移植。
简单来说，胚胎并不是越早被放回去就越孝顺，用身体来赌一个趁热，才是真的糊涂。
取卵后如果有发热，感染，出血，或甲状腺，血糖，血压控制不良，也不适合着急怀孕。
医生暂时停止移植，往往并不是关上门，而是在为你修平门槛。
囊胚也并不是天然的更高级。
它必须在实验室进行发育，能够走到这个步骤的胚胎本身就会减少，对于适合养囊胚胎而言，并不意味着每个人都应该强制养囊。
鲜胚的流程比较短，少了一道冷冻的解冻环节，但是它更依赖于取卵周期中的激素以及内膜的状态。
冻胚移植可以等待身体的恢复，也可以通过自然的周期或者人工周期来调节内膜，在临床上并不意味着成功率就低。
在现代玻璃化的冷冻技术之下，大多数的胚胎是可以顺利地解冻的，但是“能解冻”并不意味着“必须着床”。胚胎染色体，子宫环境以及年龄因素仍然存在。
不要被鲜胚更具活力、冻胚伤胚胎这类话语带偏，真正有价值的是适配，而不是包装的。
你需要问医生四件事：取消鲜胚为什么内膜和孕酮的具体数目是多少、准备移植胚胎还是囊胚、胚胎冷冻后复苏方案如何。
不要只听“下一次再来”，拿到检查单以及胚胎报告，问到自己可以复述了为止。
揠苗助长故事，讲的是将着急误当作努力。
试管移植并非是抢跑，能够让胚胎在适宜的内膜中落地，才是此次真正的赢家。
