试管婴儿最伤害人的,往往并不是取卵针,反而是女性的身体是一台能够反复加码失败后继续充值的工具。
我看到一个患者,在取卵之前,她每天都自己去打针,冰箱的门上粘贴着用药的表格,丈夫负责进行拍照的记录,夫妻两人把所有的希望都押在了那几个卵子之上。
取卵之后,她腹胀得都弯不下腰了,医生叫她暂时停止移植,补液观察,可她却着急地问:“可不可以硬撑着移植,我不能再等。”
这句话听起来颇为心酸,但是背后却蕴含着试管治疗中最为容易被忽视的风险。患者越是着急,就越容易将正常的不舒服当作必须承受的代价来对待。
促排卵并非将卵巢中的卵子提前使用。
自然排卵的时候,卵巢会集中一批卵泡,一般只有一个是优势卵泡。促排药物是使其中更多的卵泡继续生长,并不意味着一次性把储备掏空。
现有证据并不支持做一次试管便会提前绝经,但这并不意味着药物可以随意使用。
剂量过高,卵巢反应强烈,可出现卵巢过分刺激综合征,表现为腹胀,恶心,腹水,体重明显增多,尿量减少,严重时会影响呼吸及血液循环,
这种情况并不是忍耐一下就过去了,更不是反应越大表明卵子越多。
穿刺取卵是一种微创手术,常见的有下腹酸胀,少量出血以及麻醉后的不适,少数人会出现盆腔感染,明显出血,但少数可能会损伤周围的组织。
卵巢的位置比较深,卵泡的数量比较多,盆腔粘连比较明显,操作起来难度就会增加,不要拿别人取卵的体验当作自己的包票。
我曾经遇到过一个患者,移植之后她每天都躺在床上,就连上厕所都很小心,家里人都轮流提醒她不要乱动。
胚胎没有睡着,她把所有的责任都推到自己身上,似乎一次翻身就可以甩出胚胎。
这并不是医学,而是焦虑披上科学外衣。
胚胎移植自身一般不会有明显的损伤,失败并不意味着女性做错了任何事情。胚胎染色体,子宫内膜,年龄以及基础疾病都有可能参与到其中。
真正应该警惕的,是将试管包装成只要努力一定成功的生意。
促排药物会导致乳房胀痛,头晕,情绪波动。黄体支持会引起注射部位的硬结,疼痛,恶心以及便秘,这些都是可以管理的不舒服。
怀孕自身的风险也不能全部计算到试管上面,很多风险和女性的年龄、原有的疾病和多胎妊娠相关。
移植好几个胚胎,并不是越多越好,多胎会加大流产、早产以及妊娠并发症的风险。
我把话放在这里:无论是洪水猛兽还是美容的项目,也不是花钱买到成功。
治疗前问清促排方案,药物剂量,取卵麻醉,取消移植条件,以及有哪些症状需要就医。
腹胀很快就加重,呼吸也不顺畅,尿量也明显减少,突然剧烈腹痛,发热或出血多,不要在家搜偏方,直接去生殖科或者就医。
选择正规的医疗机构,根据监测结果进行调整方案,不要“高成功率”