试管婴儿的最残酷的事实是,花费最多的钱,用药最厉害,胚胎移动得最昂贵,不代表离孩子最远。
我看到过一对夫妇,女方取卵10六枚,成熟10三枚,培养了五枚胚胎,但移植两次都不成功。
他们将失败归咎为“运气差”,又换了医院,直至第三次检查发现,男方的精子遗传性质损伤较高,女方的宫腔内还有一处对着床的息肉影响。
钱不断地花费,身体却被折腾得反反复复,而真正的问题却一直隐匿在检查单的那个角落里。
决定成功率的关键,离不开四件事情:卵子,精子,胚胎和子宫的环境。
其中最为厉害的一道门槛是女性的年龄,由于年龄所影响的不仅仅是卵子的数量,还有染色体的正常率。
卵巢储备良好,并不意味着卵子质量就一定良好;基础的卵泡数量众多,也并不代表最终能够得到足够数量的优良胚胎。
有的人促排取卵数量不少,但在胚胎培养过程中一片狼藉,这并非是医生少取了,而是生殖的细胞本身无法经受起筛选。
精子也不要只关注化验单上面的活力和数目,外观看起来是正常的,但是并不意味着遗传物质是完整的。
少精弱精畸形率高或者有较明显精子遗传方面的损伤,均可影响受精,胚胎发育,以及早期妊娠,
男人在门外等待结果,并不意味着这件事情就与他无关。
胚胎质量乃是卵子与精子的合伙商,实验室可以筛选、培养,保存,但不能把普通的原料凭空变为上等货。
我看到过一个人拿着一张囊胚等级很好的报告,相信移进去就会成功,失败之后转过头骂医院欺骗人。

这话听起来难听,但是必须说明,胚胎形态仅仅是外观的评分,并非是出生的证据,染色体以及发育潜能是不可以用肉眼去看穿的。
子宫内膜并不是越厚就越好,厚度,形态,血流,宫腔是否存在息肉肌瘤的粘连,都需要放在一起进行判断。
把一个固定的厚度当作通关密码,就是把复杂医学问题变成简单的数字玩游戏。
甲状腺的功能不正常、泌乳素的异常、血糖的失控、严重的肥胖或者过低的体重,一些免疫以及凝血方面的问题,也有可能使胚胎无法稳定地发育。
但不要被免疫套餐牵着鼻子走,不是查的越多,药用的越杂,成功就越高。
我看到患者抽了10管血,买了很多昂贵的药物,连宫腔的问题都没有排清楚。
真正可靠的方案,并非是将所有的项目都进行一遍,而是依据病史,卵巢储备,精液情况,以往的移植经历去寻找最为可能的点。
促排药并非越多越好,而移植胚胎也并不是越多就越保险,而多胎妊娠反倒会增加孕产的风险。
医院以及实验室管理是非常重要的,胚胎培养的条件,操作的稳定性,冷冻复苏的能力,都会对这条道路能够走多远。
但“进口设备“、“百分之百的成功”、“一次抱两个”这些话语,听起来热闹,往往要比医学本身还会收钱。
心理压力是需要被照顾的,但是不应该成为失败之后甩锅的工具,没有人能够强迫自己高兴就改变卵子的染色体。
你所能做的,就是尽早去评估年龄以及卵巢储备情况,夫妻一起去查明问题,去处理宫腔以及基础的疾病,戒掉烟酒,保持适当的体重,选择正规的机构,将每一步的获利以及风险都问清楚。
不要用努力感动了自己,也不要把失败全都归功于运气。
试管婴儿并非许愿池,它是一场综合考验生殖细胞,子宫环境,医疗决策,现实预算。
看清自己的不足,少做无效的加码,才是将钱和身体用到刀刃上。