胚胎质量差，最怕的并不是胚胎自己，而是你被此句话吓到，糊里糊涂地将钱交给焦虑。
我曾经见到过这么一对夫妻，他们取了七枚卵，然后配成了三个胚胎。报告上面写着碎片比较多，评分也是一般般的。女方当时就红了眼睛，问医生：是不是一个也保不住？医生还没有来得及进行解释，身边的人就已经开始给他们推荐调理的套餐以及所谓的升级的方案。
这便是生殖诊室中最常见的场景：患者只听到“质量不佳”，商家只听见“还有钱赚”。
胚胎的评分主要是看外观的，包括细胞的分裂是否规整、碎片的多少、发育的速度是否契合，但是外观只是一个门面，而不是命运的判决书。
有的胚胎长得好看，可是染色体却有可能出现异常情况；有些胚胎的评分一般，却偏偏能够着床、发育起来，最终抱着孩子回到家。
胚胎发育状况不好，常见的原因是精子、卵子以及胚胎本身，也可能涉及培养条件和偶然的波动。
随着女方年龄的增长，卵子的染色体出现异常的可能性会增加，卵巢储备出现下降的情况，能够得到的卵子数量以及质量也可能会受到影响。
男方并非仅仅提供精子而已，精子的活力，形态，成熟度，遗传物质的完整性，都有可能对胚胎的继续分裂产生影响。
吸烟，饮酒，长期熬夜，肥胖，接触高温以及有害物质，不一定会立刻让胚胎变差，但是却可能埋下生殖细胞的隐患。
胚胎的发育本身也是有运气的，即使检查没有明显的异常，也有可能出现一个周期的表现不理想。
对于实验室来说，正规的机构会严格地管理培养液，温度，气体以及操作的流程，但是“正规”可不能仅仅依靠装修以及广告来判断，而是要看资质，团队的经验，实验的管理，还有能不能把胚胎报告说清楚。
我看到有人拿着一个评分单，问几级胚胎才会成功，这句话本来就问错。
没有任何一个评分可以代替你去承诺怀孕，也没有那种低级胚胎必定失败的医学规律。
真正需要区分的是，胚胎的形态不好，与胚胎染色体不正常，并非一回事。
如果反复发生胚胎不能发育、移植不成功或者流产，医生有可能结合夫妻的年龄、过去的经历、精液的检查、卵巢的功能以及胚胎的数量，来判断是不是需要进一步的评估。
胚胎植入之前的遗传学检测可以帮助筛查一些染色体异常的胚胎，但是它并不是把胚胎修好，也不是每个人都应该去做的，更不是花费钱财就能够买来成功的。
胚胎数量较少，盲目养囊亦需谨慎，因培养至囊胚阶段为一筛，胚胎可能会停止发育，但并不代表实验室将其养坏。
我那个患者后来并没有去购买昂贵的套餐，而是重新对双方的检查进行了梳理，调整了促排的方案，保留着的普通胚胎成功移植，最后顺利分娩了。
这并不是鸡汤，而是临床中反复发生的现实：评分低的话，机会可能会下降，但不代表机会就没有了。
最应该花费钱财的地方，是要明确问题以及优化方案，而不是购买包成功的幻觉。
不要把一次胚胎的报告当作是给自己的判词，也不要将医生的一句可以再试理解成是无限的充值。
拿到报告，问清胚胎的具体评分、是否冷冻、是不是适合养囊、有没有必要进行遗传学的检测，以及在失败之后准备做些什么。
如果对方仅仅只是制造恐慌，而不知道依据、风险以及替代方案，那么你就应该停下来思考一下。
说实话很难听，但是你不听会亏损更多：试管并非选美，胚胎的质量也并非一张决定生命的成绩单。
该检查的检查，该改正的改正，该放下的担心放下，普通的胚胎也可以拥有一次被真正对待的机会
