试管婴儿的最强秘诀,并非是花费更多的钱财,也不是将所有的保健品都塞进肚子里,而是不要将真正的问题通过广告来解决。
我见过一个患者,取了十枚卵,形成了三个囊胚,移植了两次都没有着床,她却始终盯着内膜只有7毫米这件事,到处去买补品。
后来进行宫腔镜检查,发现宫腔内有粘连,在超声上竟然还能看到漂亮的3线征。
这便是最容易吃亏的所在:检查单看起来顺眼,并不代表子宫真的适宜胚胎落地。
内膜并非越厚越好。三线征也并非是通行证。真正需要关注的是宫腔的形态、内膜的结构、血流以及激素的变化,还有胚胎的发育阶段是否对得上。
种子好,土壤坏,花盆再精致也无用。
我在门诊看到太多夫妻,将失败归咎于心态不好,将希望寄托在一种食物、一种姿势上,甚至将几万元花费在来路不清的调理项目之上。
简单来说,焦虑确实让人难受,但是却很少成为唯一的问题,真正需要进行排查的病因是不能够用深呼吸来掩盖的。
女性的年龄是一个绕不开的硬性指标,卵子的数量会变少,染色体出现异常的风险会增加,促排药添加得再厉害,也不能改变卵子生物学年龄。
男性也不要站在旁边装出与自己无关的样子,精子的数量,活力,形态以及DNA的完整性,都有可能会对受精、胚胎的发育和流产的风险产生影响。
有一位丈夫拿着一张化验单问我,还能不能仅仅调女方?我当时就跟他说,生育是两人的项目,不要让一个人承担整个锅。
促排方案不是万能的,卵巢储备,基础激素,既往反应,体重和疾病不一样,方案就应该不同。
追求取卵的数量,本身就不是能力,能不能得到足够成熟的卵子,形成能用的胚胎,才是更接近真正目标的。
囊胚培养以及胚胎染色体的筛查,对一些人是有价值的,特别是反复失败,反复流产或者存在遗传危险的人,但是它们是筛选的工具,而不是成功的承诺。
即使胚胎实验室报告再美观,也无法代替宫腔评估,也不可保证移植之后一定会出生健康的宝宝。
在饮食方面要保持蛋白质,蔬菜以及主食的正常搭配,戒烟酒,有规律的作息,不要剧烈地进行减重,这些简单的做法比追求偏方更加可靠。
叶酸一般需要按照医嘱进行补充,辅酶,雄激素前体等产品并不是每个人都适用,不要因为包装上有“备孕”这两个字,就认为它对你是有用的。
反复移植不成功时,不要着急叠加昂贵的项目,先将胚胎记录,宫腔情况,输卵管与子宫内膜,激素水平,精液检查一起看。
应该做宫腔镜的时候就去宫腔,应该评估的胚胎就去评估胚胎。应该换医生的话就去医生,但是不要在每次失败之后只靠加药加钱来维持生命。
我把话放在这里:提高成功的关键,并非是把自己变成一个完美的孕妇,而是寻找失败链条中最应该修复的那一个环节。
将检查报告带上,问清楚每项治疗是针对哪些问题、证据、替代方案、花费以及风险。
能够回答清楚以上问题的医生才是在为你做医疗决定,而不是给你造成紧迫感。
不要用努力感动了自己,也不要拿钱去买概率保险。
科学可以推动概率的上升,但是却不能代替任何人签订必然成功的合同。