憋尿并不是越厉害越专业,有不少人把自己憋得冒冷汗,反倒给移植增添麻烦。
我看到一个患者,在进入移植室之前已经喝下了好几大杯水。她的手一直紧紧地压在小腹上。护士问她是否能够忍受,她咬紧牙关说:为了孩子,要忍得住。
可是躺在检查床上的时候,她连腿都没有放松下来,膀胱胀得疼痛难忍,医生在做腹部超声的过程中,反复地调整探头以及角度,最终让她排出一部分尿液,才又重新开始了。
她觉得自己在认真地配合,其实是在把身体变成一块紧绷的木板。
胚胎移植一般采用腹部超声观察子宫以及移植管位置,适当充盈的膀胱如同一个清楚的声窗,可以帮助医生看到子宫的方向、宫颈的走向以及管子入宫的路径。
膀胱充足之后,还可能将子宫轻轻地托起,让原来弯曲的角度得以舒展一些,这样医生做起来就会更加顺手。
这里关键词是适度,而不是憋到极限。
膀胱太空图像可能不理想;胀得太过头,子宫被挤压,患者的腹部紧张反而不利操作。
我在门诊看到过最常见的一个误区,就是将医院交代的憋尿理解成拼命喝水。
有的人把喝水当作冲刺,等到候诊区里才猛灌;有些人害怕尿出来,甚至连咳嗽也不敢做,整个人坐卧不安。
简单来说,移植所需的是一个便于医生观看的膀胱,而不是患者用来证明意志的考场。
具体多少,不能用网上的一张表格帮你拍板。
身高,膀胱容量,当天饮水,超声方式,医院流程都有可能影响到要求。
有的中心是让患者按照医嘱饮水的,有的则是根据患者的尿意来进行调整,听取护士现场的判断,要比照搬别人所谓的“妙招”要靠谱很多。
喝水是可以分开的,每次少量的,慢慢地观察尿意以及腹部胀感,不要等到门口才忽然灌下大量的液体。
这里没有一个规定是必须忍得脸色发白的,也没有哪一个医生会因你尿得太急而给你扣上一顶不配合的帽子。
尿意变成疼痛,恶心,出冷汗,或膀胱胀到不能平躺,直接告知护士。
排除一部分,并不意味着前功尽弃;要是硬撑到憋不住,那就更不是勇敢了。
医生所需要的是能够调整状态的,排一点,再做超声,通常比全程的忍耐更加稳妥。
至于能否完全排空,需要听从现场安排,不要凭感觉反复出厕所。
我还听说患者移植后,不敢排尿,怕胚胎顺着尿液流出来。
这种担心听起来让人心疼,但是实际上却将尿道和子宫弄成了一条通道。
胚胎位置在子宫腔内,尿液来自泌尿系统,这两个系统不相通。
翻身,走路,咳嗽和排尿都不会冲出胚胎。
移植后需不需要躺着,休息多长时间,按照所在机构流程,尿急去厕所不要拿膀胱作为储物罐。
我把话放在这里:憋尿仅仅是为了使医生看的更清楚,并非为了让胚胎的身价得到提升,更不是在花钱治疗之后再加上一场忍耐的比赛。
真正有效的做法,是将自己的尿意,疼痛,不适如实告知医护人员,根据现场超声的情况进行调整。
不要被越胀越好的说法牵着鼻子走,也不要拿别人的喝水量来惩罚你。
移植是否成功,涉及胚胎,子宫内膜,母体情况,以及医疗操作等许多因素,膀胱只是为医生打开了一扇观察窗口。
窗户足够亮就可以了,没必要把一整间屋子都灌满水。