胚胎移植之前发现了宫腔积液，而最应该暂停的并非移植，而是有一点液体都没事的侥幸。
我看到一个患者，她的胚胎已经被解冻了，人们在手术室的门口等待着，超声显示，宫腔分离大约有六毫米。
她拿着检查单，问我：“都已经走到这一步，为什么还不能硬做？
我只能说话难听一些，胚胎并不是快递，我不能到门口才发现，收件地址漏了水。
宫腔中的液体，有的只是超声下见到的少量的积液，可能会自但是然地消失不见，也可能是反复出现的。
它来自什么地方，比有多少更重要。
宫颈管的排出不顺畅，子宫内膜炎，宫腔粘连，异常出血等，都可能使液体留存在里面。
输卵管的积水也是不能漏掉的，积水经过输卵的返流进入到宫腔，一般会在移植之前反复造成麻烦。
另外一种情况是，把盆腔积液错误地认为是宫腔的积液，名字相差几个字，但处理方向完全不一样。
因此，拿到报告不要急于对着一毫米数自我恐吓，也不要以“少量”作为通行证。
少量、无腹痛发热、无异常分泌物,内膜形态良好，复查时已消失，临床可能不影响到移植。
可液体不断存在、量不断增加，或伴有血性分泌物，下腹不舒服，医生将移植放在后面，并非故意要你多花费一笔钱。
宫腔中存在液体，可能会影响胚胎与内膜的接触，炎性的液体会改变局部的环境，其着床率以及妊娠的维持都有可能受影响。
胚胎移植并不是将胚胎“放入”就算完成了，真正重要的是它是否能够在一个比较稳定的内膜的表面停止、贴住、生长下去。
我在门诊看到过有人为了追求一个移植的周期，相信所谓的“排液小窍门”，自己塞药、冲洗,甚至花钱去做没有明确意义的宫腔治疗。
这种操作看起来很积极，但是实际上可能会损伤黏膜，加重感染，把原本简单的复查的问题变成更加难以处理的局面。
医生一般会结合超声检查宫腔分离情况，查看内膜的厚度以及形态，然后根据病史来判断是不是需要白带的检查、感染的相关检查，宫腔镜或者输卵管的评估。
发现炎症就处理好炎症，不要把抗生素当作保健品胡乱吃。
如果怀疑宫颈管的狭窄或者粘连，就要查清楚排出的障碍，不要只看宫腔里的那一小滩液。
反复的宫腔积液，特别是伴有输卵管积水的情况下，处理的重点可能是输卵道，而不是反反复复的抽液。
我把话放在这里，暂时停止一次移植，一般比将珍贵胚胎送入一个不稳定宫腔更为划算。
胚胎是可以保存的，机会却不可以靠冲动来增加。
你需要做的是让生殖科医生知道三件事情：液体是在宫腔还是在盆腔，推测是什么原因，复查到什么样的状态才适宜移植。
不要被马上安排、错过就会吃亏，也不要因为一次积水就认为自己没有希望。
胚胎移植是需要勇气的，同时也需要在关键的地方按下暂停的键，先查明积液的来源，把宫腔的环境处理好，再说那一步。
