真正使试管移植暂时停止的，往往并非胚胎的质量，而是被人嫌弃麻烦的宫颈方面的检测报告。
我看到一个患者，他们夫妻两人带着厚厚的一摞检查单，坐在诊室里面，男的盯着胚胎的数量，女的只问了一句：医生，可不可以不做这个，把取卵都做了,还差这一项？
她觉得这只是医院增加了一道收费的门槛。
我推回报告单，说得直截了当：“这并不是为了使试管成功地变得更漂亮，而是不要让一个没有排除的风险进入怀孕。”
TCT是一种中文名称宫颈液的薄层细胞学方面的检测，其方法并不复杂。医生使用取样工具将宫颈表面的细胞采集出来，然后放入保存液中，接着交给实验室去观察细胞的形态是否有异常。
它主要观察三个方面：宫颈细胞是否存在癌前病变，是否有明显异常细胞，取样是否提示有一些炎症或者微生物的改变。
但是有一句话必须说清楚，TCT并非是宫颈癌最终的诊断，也并不是一张正常的报告就可以说是天下无敌护身符。
它就像小区门口安检，可以筛出可疑人，却不能代替法院判决。
真正使得医院在试管之前重视它的缘由，并不是TCT能够直接提升受孕率,而是怀孕会压缩许多处理空间。
胚胎移植之后发现宫颈的细胞异常的话，医生可能会安排阴道镜的，必要的时候取活检，如果遇到明确的病变还需要评估后续的治疗。
此时肚子里已有胚胎，检查是否要做，治疗是否能做，做到何种程度，都牵扯到母体和胎儿之间。
我亲眼目睹一位患者拿异常报告坐门外，手指将纸捏出褶皱，她反问：“会影响孩子吗？”
这句话，正是许多医院将TCT放入试管检查的基本逻辑。
并非是医院故意将流程做得过长，也并非检查越多越是专业，而是在胚胎移植前，能够处理好的隐患尽量不要拖到怀孕之后。
此外还有一种常见的误区：TCT与HPV不是同一个东西。
TCT观察细胞是否发生变化。HPV检测观察是否有高危人乳头瘤的病毒感染。前者是观察房子是否存在裂缝，后者是查看地基附近有无危险因素的。
两项同时进行，判断会更加完整，但也并不是每个人都必须机械打包，也不是查出HPV的阳性就意味着得了癌。
HPV阳性，说明发现病毒感染，许多感染被身体清除，真正需警惕高危型感染复发，并伴细胞学异常，
要是TCT提示是非典型的鳞状细胞，那么也不要立刻把自己给吓到失眠。这个结果表明细胞有些不寻常，但是还不能直接把癌前病变给扣上帽子。
医生可能结合年龄，HPV结果和以往筛查，安排复查，阴道镜或者取样检查等。
试管前最害怕的不是检查出了问题，而是发现问题了，却因为急于移植，假装他不存在。
我看到有人为了赶上一个所谓的黄金周期，将异常报告放进包里，想先怀上再行。
简单来说，这并不是勇敢，而是把怀孕当作赌桌。
TCT异常并不意味着不能进行试管，很多经过进一步的判断和处理之后，仍然能够进入助孕的过程。
真正可靠的做法是，把以往的宫颈筛查的报告、HPV的结果以及妇科病史一起交给生殖科和妇科医生，根据检查结果来决定是否要阴道镜或者其他方面的处理，不要自己拿着一张报告到网上对着号入座。
取样前也避免阴道出血，明显炎症等影响判断，具体安排请听检查医生。
试管已经很辛苦了，不要把能够在移植之前弄明白的事情拖到怀孕后才两难。
胚胎为机会，宫颈检查为底线，底线并非用于讨价还价。
