将子宫腺肌症描述为“试管高效率”，与将一块盐碱地传播为高产田，听起来颇为喜庆，种子播下去后才知道谁在掏腰包。
我见过一个三十多岁的病人，拿着超声的报告，坐在诊室里问我，“医生，我的卵泡十几个，是否成功了一半？”
她的子宫很明显地增大，肌层的回声不均匀，痛经已经对工作产生影响，卵巢的储备也不算差。
她花了很多钱取出了十几枚卵子，受精以及胚胎培养都还可以，但移植后却反反复复没有着床了。
她后来才知道，卵是种子，胚是幼苗，而子宫腺肌症所影响的，却偏偏是土壤与灌溉的系统。
腺肌症并非试管禁区，但并不是成功率的加成项。
内膜组织进入子宫肌层后，会使得子宫体积变大，肌层结构发生紊乱，局部的炎症以及收缩异常也有可能会影响胚胎的着床，流产的风险也会受到年龄，胚胎染色体以及病变程度的影响。
轻度病变，子宫大小正常，宫腔无其他问题者，妊娠机会不一定明显低于一般患者。
病灶广泛，子宫明显增加，痛经严重,或者反复流产的人，移植之前往往需要谨慎处理。
有人会告诉你打一针就可以“拉满成功率”，这话听起来像是承诺，其实更像是收款的提示。
激素释放激动剂这类药物，有时候用来抑制病灶，改善子宫的状态，但是用不用，用多久，是不是需要冻胚的移植，都得看影像，症状，卵巢储备和以往的治疗，不能看到腺肌症就一个处方。
手术也并不是越积极就越好，切除的病灶有可能会损伤子宫的肌层，留下疤痕，适应证一定要考虑清楚。
我所处理的病例当中，真正可靠的评估并非仅仅关注能取几枚卵，而是将阴道超声、必要时磁共振、宫腔情况、卵巢储备、精液分析以及过去妊娠结局放置在一张桌子上观察。
所谓的试管成功率最好是问活产率，按什么年龄来计算，是移植周期，还是取卵周期。
仅仅报一个漂亮的百分比，而不说患者的年龄、胚胎的数量和子宫的病情，往往是把复杂的问题剪辑成一张广告的海报。
至于如何养出优质的卵子，先把最让人难过的话放在这儿：卵子的质量主要是受到年龄以及卵巢本身的影响，食谱并非是美容的镜子，保健品也并不是能够返老还童的。
规律的作息，戒烟限酒，保持合适的体重，适当的运动，均衡地摄入蛋白质以及蔬菜水果，可以减轻身体的额外的负担，但是却不能让已经降低的卵子质量白白地修复掉。
叶酸是准备怀孕需要重视的营养方面的补充，但是它并不是提高卵子质量的药物。
辅酶等的补充剂在一些人群当中可能会被医生所考虑，证据以及适用的对象并不意味着“人人都有效”，不要听销售人员将试验结果说成是保证书。
抗缪勒管的激素主要是反映卵巢的储备以及取卵的预期，不能够单独地代表卵子的质量，也不能直接地预言一次移植的成功与否。
我自己曾经复盘过许多失败的周期，最为常见的误区并非是患者不努力，而是将“吃得好”作为了全部的方案，将真正应该去处理的子宫方面的问题拖延成了更为昂贵的事情。
腺肌症的患者真正需要做的事情是尽早去评估病变的范围以及卵巢的储备情况，不要急于被某个数字所牵引，也不要为了去追求胚胎的数量而反复地进行刺激。
卵子能否取得、胚胎能否成功、子宫是否能够接住它，这三件事情需要分开来进行判断。
不要用熬夜之后的营养品来安慰自己，同时也不要把一次的失败归结于心情的不好。
将钱花在明确的检查、适当的方案以及能够解释风险的专业医生身上，比购买一套调理卵子的神秘套餐要实际。
腺肌症可以做试管，但是成功并不是说“可以”就可以的，真正出口，是了解自己的子宫，卵巢，胚胎各自处于什么位置，然后决定下一步如何走。
