把甲状腺的报告单放进抽屉里去做试管，实际上影响成功率往往并不是疾病自身，而是那种先做了再说的侥幸心理。
我遇到过一位三十来岁的患者，在促排前检查到促甲状腺的激素呈现出偏高的状态，她盯着卵泡的数量说道：“卵子都已经取出来了，那么还能管它？”这话听起来挺硬气的，但是实际上把最为关键的环节给漏掉了。
由于甲状腺激素能够参与排卵，子宫内膜的准备以及胚胎的早期发育，如果问题没有得到控制，可能会出现月经出现紊乱，排卵出现障碍，胚胎着床也不稳定，妊娠之后的流产，早产以及妊娠期的高血压风险都会增加。
但是甲状腺异常并不意味着不可以做试管，也不代表一定会失败。
对于甲状腺功能低下的人，医生往往会用左甲亢素把激素补充到合适的状态；对于对于患有甲亢症状的人来说，则需要根据病因以及病情来控制激素的水平，不能够自己停止服用药物，也不能仅仅看着别人服用什么药物就照搬。
在备孕以及胚胎移植之前，许多生殖科会去留意促甲状腺的激素是否能够达到更为适合妊娠的程度，常见的参考目标是不低于二点五。但这并非是用一个数字来给每一个人盖章，而是要结合游离的甲状激素、抗体，症状，既往的病史来进行判断。
抗甲状腺的过氧化物酶的抗体呈现出阳性的状态，并不意味着试管就一定会失败，它更多的是提示在妊娠期间，需要密切关注甲状的功能，可不能仅仅只是看一个化验单，就自己去吓唬自己。
取卵麻醉的事情，患者真正担心的往往并非是针，而是"我患有甲状腺病会不会醒不来”。
我亲眼看到有人躺在手术床前，才告诉麻醉的医生，他正在服用抗甲状腺药物，但是前面一直没有说，理由是害怕医院把她取消取卵的机会。
这种隐瞒并不是勇敢，而是将风险推向自己，也推向手术台上所有人。
甲状腺的功能控制是稳定的，心率，血压以及心电图都没有明显的异常情况，短效的静脉镇静或者麻醉一般是可以通过麻醉医生进行评估之后进行的，药物也并不会因为短暂的麻醉就将卵子质量给麻坏掉。
可是，“一般可以”并不是说百分之百没有问题。
甲亢控制不好的话，可能会导致心跳过快，心律失常，血压波动严重的时候会引发甲亢危象，甲减过重的话可能对于麻醉药更加敏感，会出现低血压，体温偏低，苏醒变慢等情况。
因此，麻醉医生必须知道你甲状腺诊断，用药，近期化验单，心慌手抖，有没有胸闷，气短，晕厥。
促排期间如果出现明显的心悸，手抖，怕热，乏力，嗜睡，不要把一切都归结到促排药上，及时告知生殖科及内分泌科，有必要的时候调整取卵的安排。
我把话放在这里：真正昂贵的不是多检查一项，而是没有控制好就硬撑着，花了促排取卵胚胎培养钱，才发觉身体根本没有准备好。
你需要做的并非是盯着别人的一次成功故事，也并不是被甲状腺异常无法做试管的吓人话术所牵引。
甲状腺功能，相关抗体，心电图及用药情况交生殖科，内分泌科，麻醉科判断，适合妊娠及麻醉，再进行流程。
疾病能够管理，风险能够评估，只有隐瞒与侥幸，没有人能够替你负责。
