做试管的时候,最容易缴纳的智商税,便是把成功率放在一碗黑豆,一杯豆浆,还有几句“放松的心情”上面。
我见过一个患者,取卵的那天她盯着报告发颤,纸上写着拿出七枚卵子的话,她问我第一句话并不是胚胎如何,而是“是否是我吃的不够好。
她的焦虑是可以理解的,但卵子并不是盆栽的,浇豆浆并不会自但是然地长得更旺盛。
最终决定结局的是女性年龄与卵子染色体的情况,卵巢反应,精子的质量,胚胎的发育能力,子宫的环境,还有实验室与医生的规范。
这些因素相互制约,谁也不是包治百病的药物。
我曾经陪一对夫妻仔细查看过多次移植成功的资料。女方检查基本上没有什么问题,男方的精液报告长时间处于边缘的状态。
他们将钱都花在了女性的营养品上,而男方还抽烟,熬夜,认为“精子不就是一滴”。
这句话听起来轻松,但账单却不轻松。
精子的数量,活力,形态,甚至是精子遗传的物质是否完整,都可能对受精和胚胎的发育产生影响。
试管并非是女性一人的考试,不要让一个人承担两个人风险。
卵子的质量也不是通过某种食物短时间逆转的。
年龄越大卵子染色体出现异常的概率一般越高,这并非意志力不足,也并非吃错东西。
所谓的“趁早”,并非是让人盲目地进周,而是当发觉生育计划有可能推迟的时候,尽快做好生育力的评估,不要等到卵巢储备出现明显的下降才被动地追赶。
抗缪勒管的激素,基础窦的卵泡数以及基础激素能够帮助医生去判断卵巢的储备情况,但是并不能够直接就等同于卵子的质量。
化验单上面的数字,既不是命运的判决书,也并不是成功的保证书。
我还看到过有人为了养卵,把肉和食用主食戒掉,仅吃保健品,甚至自己加大激素类的药物。
这不是准备怀孕,而是拿身体来做实验。

均衡吃饭,戒烟限酒,保持合适的体重,规律活动,是比昂贵的套餐更有依据的。
运动可选择快走,游泳,瑜伽等能坚持的方法,不必练得筋疲力尽。
叶酸应当根据医生或药师的建议补充叶酸,维生素与所谓的卵巢保养品不要混合。
黑豆,鱼汤是普通的食物,不可以被包装成改变卵子质量的途径。
情绪也常常被说得太过头。
压力并不会简单地将一次移植吓得失败,但是长期的失眠,焦虑,抑郁,确实会对生活方式,治疗配合以及激素管理产生影响。
我看到患者在移植之后不敢翻身,不敢咳嗽,将每一次腹部的动静都当作胚胎掉了出来。
胚胎并不会因你走几步路而掉落,真正需要防止的是医生所明确禁止剧烈活动以及不规范用药的情况。
不要让休息成为囚禁,也不要把放松成为新的考试。
子宫内膜的厚度,宫腔息肉,黏膜下肌瘤,腺肌病,输卵管积水等,还有反复流产的问题,都有可能会影响胚胎的着床。
但内膜不够厚也不能只看一个毫米数,医生需要结合形态,血流,病史以及胚胎情况来判断。
胚胎的数量多,并不意味着优质胚胎就多,移植多少也不是越多就越划算。
为了凑个高成功率的套餐反复加项目往往只是将恐惧变成了收费的项目。
我把话放在这里,医院宣传成功率只能作参考,不能作为你的个人预测。
你真正需要问的是,这个数据是针对哪些人群,根据取卵、移植以及临床妊娠来进行统计,是否会把取消的周期和流产计算进去。
就诊之前带齐之前的报告,夫妻共同评估,问清楚诊疗目标,替代方案,费用边界以及失败之后的复盘途径。
需要检查的检查就检查,不需要项目敢问一句依据是什么。
试管比拼的并不是谁更愿意花费钱财,而是谁能够在焦虑中保持判断力。
做好能改变的,做好不能控制的,规范医疗,对孩子,对自己,对钱包负责任。