将避孕药放入试管周期,并非是医生糊涂,而是有人将“助孕”想的过于直线。
我见过一位多囊卵巢病人,他拿着达英-35的药盒,站在诊室的门口,对我说:“我都做试管了,为什么还要避孕?”
她手指捏的发白,旁边丈夫已经折了三遍缴费单。
这份不安我见过很多次。
达英- 35确实是短效的避孕药,可以放到辅助生殖里面,重点不在于避孕,而是将卵巢和垂体的那套容易失去控制的节奏先按下。
有的人的卵泡如同抢跑的运动士,大小不一样,激素起伏不定,医生还没有来得及进行促排,身体就已经自己选择了一个卵泡向前冲。
此时达英- 35能够有效抑制自然的排卵,调节月经来潮的时间,使后续的促排更容易进行安排。
简单来说,医生并不是要让你避孕,而是要先把战场清理干净,以免卵泡各自唱各的歌。
它多见于月经不正常、雄激素高或者多囊卵巢的人,也可用于一些需要控制的周期方案。
但是它不是每个人都应该吃的,也不是吃了就一定能提高成功的神药。
我见到患者听到机构说“吃达英可以养卵,提高着床率,自己去买药,吃得头痛恶心不敢停。
这不是求医,而是把自己的身体交给了广告词。
达英- 35所起的作用主要是周期的预处理以及抑制卵泡的提前启动,并不能直接使卵子质量得到改善,也不能代替促排药,取卵以及胚胎的培养。
有人认为“降调”这三个字听起来很玄,认为吃完药进入了一种高级的通道。
实际上口服避孕药的预处理,与注射促性腺的激素释放激动剂的降低,并不是同一回事。
前者偏向控制周期、降低自然排卵的干扰,后者则是采用更强的方法抑制垂体的功能,具体采用哪一种,需要看卵巢的储备、激素的水平、既往的反应以及医院的方案。
卵泡同步后,促排药可以更有秩序地促进一批卵泡的发育,医生更容易掌握取卵的安排。
但是“卵泡多”并不意味着“胚胎多",“卵胎多”也并不代表“一定是着床”。
试管并不是流水线。达英- 35仅仅是其中的一枚螺丝,不要把一个螺丝吹成了发动机。
那么吃完达英到底什么时候进行移植,可不能用别人处方上面的流程来套自己。
有些人取卵后有鲜胚移植,有的人因孕酮升高,内膜状态,胚胎数量,或身体风险等,需要将胚胎冷冻,待内膜准备适当再移植。
决定移植方案的,并非药盒上的几个字。而是激素,卵泡,内膜以及胚胎共同给予的答案。
达英- 35并非移植后保胎药,胚胎移植过程中,医生一般会根据情况给予孕激素、黄体支持等。
用药期间如果出现明显的胸痛,呼吸困难,单侧的小腿肿痛,突然剧烈的头痛或者视物异常,不要硬扛,更不要把它归结为“正常的反应”,应及时联系医生进行处理。
血栓风险严重肝病偏头痛先兆的人,不可以凭经验自己服用。
实话是难听的,但是你不听会吃更多的亏:试管里面最贵的从来就不是一盒子药,而是那被话术带偏之后反反复复地试错的身体以及钱。
在拿到处方的时候,要问清楚服用的目的、停药的时间、是否需要进行注射降调,促排是如何衔接的,然后按照自己检查结果来进行。
医生让你食用,并不代表它能够治疗百病;医生不让你吃,也并不意味着你少走了一条捷径。
把药吃懂,把方案问懂,不要让避孕药三个字吓唬自己,也不要用降调两个字骗取判断力。