试管婴儿花冤枉钱最多的地方，并非取卵和移植。而是你根本不知道自己走到了什么地方。
我看到一对夫妻，他们手里拿着检查单，交了好几笔钱，却连建档和进入周期都分不清楚。
女方询问医生：是否交钱打针，离怀孕不远？
医生没有接话，我在一旁听着，只是觉得这句话很天真，也很残酷。
试管不是流水线，它更像是一道闸门，只有过了一关，才能知道能不能走进下一关。
女方一般要检查卵巢储备，基础激素，子宫和内膜，男方要精液分析，有必要补充遗传学的检查。
输卵管通不通，并非每个人都一定要反复检查，已经确定要做体外受精，医生会根据病史来决定检查的范围。
宫腔镜也并非是每个人都必须去做的一种升级套餐，只有在怀疑息肉，黏膜下肌瘤，宫腔粘连这类问题的时候，才更具有价值。
身份证，结婚证，知情同意书，病历资料，是建档过程中的实际门槛，少了一项流程就可能被卡住。
检查合格之后，医生将根据年龄，卵巢功能，以往治疗反应及体重等情况来设计促排的方案。
促排并非是卵泡越多就越好，真正需要看取到多少的成熟卵子，还有这些卵子是否能形成可用的胚胎。
我曾经诊治过一名卵巢储备良好的女性，在监测的时候卵泡数量看起来很漂亮，但是取卵却仅有十一枚，而成熟的卵子则更少。
她当时崩溃了，说她是不是白打针了。
我跟她说，试管不是在超市买东西，不能将卵子装到购物车里就自动换回孩子，胚胎的质量才是后续的硬货。
当卵泡成熟时，医生会给予触发排卵药物，俗称夜针。
取卵一般在触发之后的规定时间进行，在阴道超声的引导下进行穿刺取卵，而男方也要按照医院要求进行取精。
这一步有可能采用镇静或者麻醉，具体的方式要看身体情况以及医疗机构的安排，不要把别人的痛经验当作自己的说明。
卵子与精子到达实验室后才谈到受精，胚胎培养及胚胎评价。
有的人适合常规的体外受精,有些人由于精子数、活力或者曾经受精失败，就需要单精子的注射。
胚胎能够在卵裂期进行移植，也可以继续培养至囊胚阶段，是否能够养到某一步，并非由患者的意志力决定。
染色体的筛查并不是每个人都应当去做的保险。它有适用的人群、费用以及胚胎损耗。是否选择得看遗传风险，年龄以及以往的经历。
移植之前，医生还需要判断子宫的内膜、宫腔以及激素状况是否适合接受胚胎。
条件合适的时候先冷冻胚胎，调整内膜，然后择机移植，不一定是失败，反倒可能是在避免不必要冒险。
移植本身一般是不需要麻醉的，细管通过宫颈将胚胎送进宫腔的，操作看起来简单，前面准备却一点也不简单。
移植后要进行黄体支持，可能是口服，阴道用药，或者注射，不能没有感觉就随意停药。
抽血检查人绒毛膜的促性腺激素是判断是否怀孕的一种可靠的方法，早孕试纸过早使用容易放大焦虑。
我见过有的人一条浅线便兴奋地加药，也见到一条白板就马上停药，两种冲动都有可能把自己弄成麻烦。
最应该记住的，并不是网上所说的成功率有多高，而是你年龄，卵巢反应，精卵质量，胚胎情况，子宫条件等。
不要拿多打几针来换取安全感，也不要被包成功这三个字牵着鼻子走，医疗可不是许愿池里的东西，营销的话术也不是医学方面的证据。
把自己手中的检查单按照评估，促排，取卵，培养，移植，验孕理清楚，然后问医生下一个门槛是什么，失败后还有哪些预案。
钱财要花在明确问题上，药物要用在清晰的指示上，路是一步一步走的。
懂得流程的人，不一定一次成功，但更容易被恐惧与话术所收割。
